Сбился менструальный цикл после прививки от COVID-19: это нормально?
Да, это известная и изученная реакция: после прививки от COVID-19 у части женщин цикл временно удлиняется (обычно меньше чем на день после каждой дозы), а кровотечение может стать чуть обильнее. Это не признак серьёзной проблемы и обычно проходит само за 1-2 цикла.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Приходится менять одну прокладку или тампон каждый час на протяжении 2 часов подряд и дольше
- Сильная боль внизу живота, головокружение, слабость или одышка на фоне обильного кровотечения
- Любое кровотечение после менопаузы
- Кровотечение при положительном тесте на беременность или подозрении на неё
Главное
- Исследования, поддержанные NIH, показали: после вакцинации цикл в среднем удлиняется на 0,71-0,91 дня после каждой дозы — это укладывается в обычные колебания цикла
- Число дней самого кровотечения при этом не меняется, речь именно о сдвиге сроков
- Похожий эффект — временное удлинение цикла и более обильные выделения — встречается и после самой перенесённой инфекции COVID-19, а не только после прививки
- Изменения, как правило, самостоятельно нормализуются в течение 1-2 следующих циклов
- Если задержки, обильные кровотечения или боль сохраняются дольше или сопровождаются тревожными симптомами — это повод обратиться к врачу, но не для того, чтобы «отменить» прививку, а чтобы исключить другие причины
Возможные причины
- Иммунный ответ на вакцину может временно влиять на регуляцию цикла со стороны гипоталамуса, гипофиза и яичников — механизм пока изучается, но эффект небольшой и обратимый
- Стресс, тревога по поводу прививки, изменение сна, веса или физической активности в этот период сами по себе способны сдвинуть цикл, независимо от вакцины
- Такое же временное удлинение цикла и усиление кровотечения отмечали и у женщин, переболевших COVID-19
- Сбой может быть просто совпадением по времени и на самом деле вызван беременностью, проблемами щитовидной железы, СПКЯ или другими гинекологическими причинами — их стоит исключить, если цикл не восстанавливается
Что делать дома
- Понаблюдайте за циклом в течение 1-2 месяцев — небольшое смещение дат или чуть более обильные выделения после прививки не требуют экстренных действий
- Ведите заметки о датах начала цикла и характере кровотечений — это облегчит разговор с врачом, если изменения не пройдут
- Если задержка вызывает тревогу и есть вероятность беременности — сделайте тест на беременность, это самый быстрый способ исключить эту причину
- При более обильных или болезненных месячных обычные меры (обезболивающее по инструкции, отдых, достаточное питьё) помогают пережить период, пока цикл не вернётся в норму
Когда обратиться к врачу
- Менструации нет 3 месяца и более, а тест на беременность отрицательный
- Кровотечение длится дольше 7 дней
- Цикл на постоянной основе стал короче 21 дня или длиннее 35 дней
- После 2-3 циклов после прививки ритм так и не восстановился
- До прививки уже были нарушения цикла (СПКЯ, болезни щитовидной железы) и сейчас они заметно усилились
Источники
- COVID-19 vaccination associated with a small, temporary increase in menstrual cycle length, suggests NIH-funded study
- COVID-19 Vaccines and Menstruation
- Abnormal Uterine Bleeding | FAQ
- Abnormal Uterine Bleeding: Causes, Diagnosis & Treatment
- Говорят, после прививки от ковида меняется менструальный цикл. Это опасно? — Meduza
Часто задаваемые вопросы
Прививка от COVID-19 правда влияет на месячные?
Да, исследование, поддержанное NIH, подтвердило небольшое и временное увеличение длины цикла после вакцинации — в среднем меньше чем на день после каждой дозы. Число дней кровотечения при этом не меняется.
Это опасно?
Само по себе небольшое удлинение цикла (менее дня после каждой дозы) укладывается в обычную вариабельность и не считается признаком серьёзной проблемы. Но если менструации нет 3 месяца и более, кровотечение очень обильное или сопровождается сильной болью, головокружением или слабостью — это повод обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины.
Сколько времени цикл будет сбитым?
Обычно всё нормализуется в течение 1-2 следующих циклов. Если после этого срока цикл не восстановился — стоит показаться врачу.
Может ли прививка снизить фертильность или как-то повлиять на будущую беременность?
Наблюдаемые изменения — это временный сдвиг сроков цикла, а не нарушение овуляции или фертильности. Данные исследования касались именно длины цикла, а не способности забеременеть.
У меня месячных нет уже 3 месяца после прививки, тест отрицательный — что делать?
Это выходит за рамки типичной поствакцинальной реакции и требует консультации врача, чтобы разобраться в причине задержки.