Рифаксимин
Также известен как: Альфа Нормикс ⓘ
Рифаксимин действует непосредственно в кишечнике, почти не попадая в кровь, применяется при диарее путешественников и для профилактики осложнений тяжёлых заболеваний печени.
Принимаете это лекарство?
Появится в разделе «Лекарства» — не потеряется к следующему визиту
Рифаксимин уничтожает широкий спектр бактерий непосредственно в просвете кишечника, при этом структура молекулы препарата такова, что он практически не всасывается в кровоток — это значит, что системные побочные эффекты, характерные для многих обычных антибиотиков, встречаются у него значительно реже.
Одно из основных показаний — лечение диареи путешественников, вызванной определёнными бактериями, где местное действие в кишечнике оказывается достаточным для устранения инфекции без системного воздействия на организм.
Отдельное, совершенно другое по механизму применение — профилактика печёночной энцефалопатии у пациентов с тяжёлыми хроническими заболеваниями печени: подавляя определённые кишечные бактерии, вырабатывающие токсичный аммиак, рифаксимин снижает его всасывание в кровь и облегчает нагрузку на ослабленную печень.
- Действует в кишечнике
- Почти не всасывается
- Разные показания и схемы
Когда помогает При каких заболеваниях и симптомах применяется
- Диарея путешественников, вызванная нетоксигенными штаммами определённых бактерий
- Профилактика повторных эпизодов печёночной энцефалопатии при тяжёлых хронических заболеваниях печени
- Синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (по назначению врача)
Когда не поможет В каких случаях препарат неэффективен
- Не эффективен при диарее, вызванной вирусами или паразитами
- Не подходит для лечения инфекций за пределами кишечника — минимальное системное всасывание, которое делает его безопасным, одновременно ограничивает его эффективность против инфекций в других органах
- При диарее с высокой температурой, кровью в стуле или признаками тяжёлой инфекции требуется дополнительная оценка врача, а не только приём этого препарата
Как принимать Схема приёма и важные рекомендации
- Принимается внутрь, точная доза и длительность курса зависят от показания — при диарее путешественников курс обычно короткий, при профилактике печёночной энцефалопатии — длительный, иногда постоянный
- Может приниматься независимо от приёма пищи
- При длительном профилактическом приёме при заболеваниях печени важно регулярное наблюдение врача
Точную дозировку определяет врач или инструкция к конкретному препарату — эта страница намеренно не указывает конкретные дозы.
Возможные побочные эффекты Возможные нежелательные реакции
- дискомфорт в животе, вздутие (часто)
- тошнота (нечасто)
- головная боль (нечасто)
- периферические отёки при длительном приёме (чаще у пациентов с заболеваниями печени) (редко)
Противопоказания Кому препарат принимать нельзя
- Аллергия на рифаксимин или родственные антибиотики (рифамицины)
- Кишечная непроходимость
- Тяжёлые язвенные поражения кишечника — с осторожностью
Беременность и кормление Что важно знать в этот период
Данные о применении при беременности ограничены — используется только при значимой необходимости по решению врача. Совместимость с грудным вскармливанием обсуждается с врачом из-за ограниченности данных, хотя минимальное системное всасывание предполагает низкий риск.
Взаимодействие с другими препаратами Важно учитывать при совместном приёме
- Минимальное системное всасывание означает немного значимых системных лекарственных взаимодействий по сравнению с большинством антибиотиков
- Некоторые препараты, влияющие на определённый белок-транспортёр в кишечнике, теоретически могут немного повышать всасывание рифаксимина — обсудите с врачом при приёме нескольких препаратов одновременно
Аналоги Другие препараты со схожим действием
Добавить в Мою Карту
Сохраните препарат в Мою Карту, чтобы не забыть о нём и быстро найти при следующем визите к врачу.
Источники Использованные материалы и данные
Часто задаваемые вопросы
Почему рифаксимин считается более безопасным, чем многие другие антибиотики?
Особенность химической структуры препарата такова, что он практически не проникает через стенку кишечника в кровоток, оставаясь и действуя преимущественно в просвете самого кишечника. Из-за этого системные побочные эффекты — влияние на печень, почки, взаимодействие с другими лекарствами в крови — выражены значительно меньше, чем у большинства обычных антибиотиков, всасывающихся в кровь в полном объёме.
Как рифаксимин связан с лечением заболеваний печени, если это антибиотик для кишечника?
При тяжёлых хронических заболеваниях печени она теряет способность эффективно обезвреживать токсичные вещества, включая аммиак, который в норме вырабатывают некоторые бактерии кишечника. Подавляя эти бактерии, рифаксимин снижает выработку и всасывание аммиака в кровь, тем самым облегчая нагрузку на печень и снижая риск печёночной энцефалопатии — состояния, при котором накопление токсинов начинает влиять на работу мозга.
Можно ли использовать рифаксимин для профилактики диареи путешественников заранее, до поездки?
Основное одобренное применение препарата — лечение уже начавшейся диареи путешественников, а не её профилактика заранее у здорового человека без симптомов. Решение об ином, профилактическом применении антибиотика перед поездкой в отдельных ситуациях должен принимать врач, взвешивая пользу и общие принципы разумного использования антибиотиков.