Ларингит
Ларингит — воспаление гортани, чаще всего вызванное вирусной инфекцией, проявляющееся осиплостью или потерей голоса, першением и сухим кашлем. Обычно проходит самостоятельно за 1-2 недели при щажении голоса, но у детей может протекать тяжелее из-за более узкой гортани.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- У ребёнка — затруднённое, шумное дыхание, особенно на вдохе (стридор), синеватый оттенок губ
- Сильное слюнотечение и невозможность глотать вместе с затруднённым дыханием
- Осиплость голоса, не проходящая дольше 3 недель у взрослого — требует осмотра для исключения других причин
- Высокая температура с выраженным затруднением дыхания
Главное
- У взрослых острый ларингит почти всегда вирусный и проходит сам за 1-2 недели
- У детей гортань значительно уже, поэтому даже небольшой отёк при ларингите может заметно затруднять дыхание — это состояние называют крупом, и оно требует более внимательного наблюдения
- Главное лечение — щажение голоса: разговаривать как можно меньше, не шептать (шёпот создаёт не меньшую нагрузку на связки, чем обычная речь)
- Осиплость, сохраняющаяся дольше 2-3 недель у взрослого, особенно у курящих, требует осмотра ЛОР-врача для исключения других причин
Возможные причины
- Вирусная инфекция (осложнение ОРВИ) — самая частая причина
- Перенапряжение голоса — крик, длительное громкое пение или разговор
- Аллергическая реакция
- Вдыхание раздражающих веществ — дыма, химических паров
- Желудочно-пищеводный рефлюкс, раздражающий гортань
- Бактериальная инфекция — реже, чем вирусная
Что делать дома
- Максимально щадить голос — говорить мало, избегать шёпота и крика
- Пить тёплую жидкость, увлажнять воздух в помещении
- Избегать курения и задымлённых помещений на время болезни
- Использовать леденцы или пастилки для смягчения горла
- Избегать алкоголя и кофеина, которые дополнительно сушат слизистую
Когда обратиться к врачу
- Осиплость голоса сохраняется дольше 2-3 недель
- У ребёнка появилось шумное затруднённое дыхание
- Симптомы сопровождаются высокой температурой и выраженным недомоганием
- Есть подозрение на связь с рефлюксом, требующее отдельного обследования
Источники
Часто задаваемые вопросы
Почему нельзя разговаривать шёпотом, чтобы поберечь голос при ларингите?
Шёпот на самом деле создаёт даже большее напряжение голосовых связок, чем обычная тихая речь, поскольку требует более сильного и неестественного сближения связок для формирования звука. Лучший способ поберечь голос при ларингите — говорить как можно меньше в обычной тихой манере, а не переходить на шёпот, который многие ошибочно считают более щадящим.
Почему ларингит у детей может быть опаснее, чем у взрослых?
Гортань у детей значительно уже, чем у взрослых, поэтому даже умеренный отёк слизистой при воспалении способен заметно сужать просвет дыхательных путей и затруднять дыхание — состояние, известное как круп, сопровождающееся характерным лающим кашлем и шумным дыханием. У взрослых с их более широкой гортанью аналогичная степень воспаления обычно не создаёт такой угрозы для дыхания.
Помогают ли антибиотики при ларингите?
В большинстве случаев нет — острый ларингит почти всегда вызван вирусом, на который антибиотики не действуют, и лечение сводится к щажению голоса, увлажнению и симптоматическому облегчению дискомфорта. Антибиотик может понадобиться только в редких случаях подтверждённой бактериальной инфекции, что определяет врач при осмотре, а не предполагается самостоятельно.