Тяжело глотать пищу, ощущение кома
Затруднение при глотании пищи с ощущением кома может быть связано с функциональным напряжением мышц глотки на фоне стресса, воспалением, рефлюксом или, реже, механическим препятствием. Если трудности касаются именно твёрдой пищи и повторяются — необходимо обследование у врача.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Полная невозможность проглотить даже жидкость
- Пища или жидкость попадают в дыхательные пути при глотании
- Внезапное сильное затруднение дыхания вместе с трудностями глотания
Главное
- Важно различать ощущение кома без реальных трудностей глотания и настоящее затруднение прохождения пищи
- Стресс и тревожность могут вызывать функциональное ощущение кома в горле
- Воспаление глотки или гастроэзофагеальный рефлюкс — частые физические причины
- Постепенно нарастающее затруднение глотания твёрдой пищи требует обследования
Возможные причины
- Функциональный globus-синдром на фоне стресса
- Воспаление глотки (фарингит) или миндалин
- Гастроэзофагеальный рефлюкс, раздражающий пищевод
- Увеличенная щитовидная железа, механически давящая на пищевод
- Спазм мышц пищевода
- Реже — сужение пищевода различного происхождения
Что делать дома
- Ешьте медленно, тщательно пережёвывая пищу
- Избегайте очень горячей или очень холодной пищи, если чувствуете раздражение
- Попробуйте техники снижения тревожности, если подозреваете функциональную природу симптома
- Избегайте позднего плотного ужина при подозрении на рефлюкс
- Пейте воду небольшими глотками во время еды
Когда обратиться к врачу
- Затруднение касается именно прохождения твёрдой пищи, а не только ощущения
- Симптом постепенно нарастает со временем
- Есть необъяснимая потеря веса
- Заметили увеличение или уплотнение на шее
Источники
Часто задаваемые вопросы
Как отличить безопасный ком в горле от настоящего затруднения глотания?
При функциональном коме человек может нормально есть твёрдую пищу и пить жидкость, хотя субъективно чувствует дискомфорт. Если же пища действительно с трудом или болезненно проходит по пищеводу — это уже другая ситуация, требующая обследования.
Может ли рефлюкс вызывать трудности с глотанием?
Да, хроническое раздражение пищевода кислотой при рефлюксе может вызывать как ощущение кома, так и реальный дискомфорт при глотании, а в более выраженных случаях — сужение пищевода, требующее лечения.
Какие обследования назначают при постоянном затруднении глотания?
В зависимости от подозреваемой причины врач может назначить осмотр ЛОРа, гастроскопию, УЗИ щитовидной железы или рентген с контрастом — конкретный набор исследований определяется после первичного осмотра и сбора анамнеза.