Температура

Температура после операции: когда это норма, а когда осложнение

В первые 24–48 часов после операции температура до 38 °C чаще всего не инфекция, а обычный ответ организма на повреждение тканей — так работает заживление. Настораживает другое: лихорадка, которая впервые появилась на третьи сутки и позже, держится дольше двух дней или растёт. Тогда ищут причину — чаще всего это лёгкие, мочевые пути, сама рана или венозный катетер. Сообщать о температуре хирургу нужно в любом случае: он знает, какой объём вмешательства был и чего ждать именно после него.

Это про вас?

Появится в истории — пригодится на приёме у врача

Главное

  • Первые двое суток: температура до 38 °C обычно отражает воспалительный ответ на операцию, а не инфекцию
  • Третьи сутки и позже — другое дело: именно в этот срок проявляются раневая инфекция, пневмония и инфекция мочевых путей
  • Чем выше и дольше держится температура, тем важнее искать причину, а не сбивать её
  • Температура выше 38 °C вместе с ознобом, болью в ране, покраснением или отделяемым — повод связаться с хирургом в тот же день
  • Одышка, боль в груди или отёк одной ноги на фоне температуры — возможна тромбоэмболия, это неотложная ситуация
  • Сбивать температуру парацетамолом можно, но это не отменяет необходимости назвать её врачу: жаропонижающее маскирует картину

Возможные причины

  • Нормальная воспалительная реакция на операционную травму
  • Инфекция послеоперационной раны
  • Пневмония (особенно при операциях под общим наркозом)
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Тромбоз (редко)
  • Абсцесс или сепсис (редко, но серьёзно)

Что делать дома

  • Следуйте рекомендациям хирурга
  • Наблюдайте за состоянием раны
  • Контролируйте температуру
  • Пейте достаточно жидкости

Когда обратиться к врачу

  • Температура держится более 2 суток после операции
  • Покраснение, отёк или выделения из раны
  • Ухудшение общего состояния

Что важно вспомнить перед визитом к врачу

  • Когда это началось
  • Есть ли температура
  • Была ли потеря веса
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете
  • Есть ли хронические заболевания

Источники

Часто задаваемые вопросы

Температура 37,5 на следующий день после операции — это нормально?

Чаще всего да. В первые сутки-двое небольшой подъём отражает реакцию тканей на разрез и наркоз, а не заражение. Но сообщить о нём врачу всё равно стоит — особенно если вы уже дома, а не в стационаре.

Почему температура появилась только на третий день?

Это как раз тот срок, когда проявляются послеоперационные инфекции: раневая, лёгочная, мочевых путей, а также воспаление вокруг венозного катетера. Поздняя лихорадка требует осмотра, а не выжидания.

Можно ли сбивать температуру после операции?

Парацетамол обычно разрешён и уменьшает дискомфорт. А вот ибупрофен и другие НПВС после некоторых операций ограничивают — они влияют на свёртываемость и слизистую желудка, поэтому их согласовывают с хирургом.

Когда звонить в скорую, а не ждать приёма?

Если температура сопровождается одышкой, болью в груди, спутанностью сознания, обильным отделяемым или расхождением краёв раны, отёком и болью в одной ноге. Эти сочетания не ждут планового визита.