Как сбить температуру взрослому: когда это нужно и когда не нужно
Температура — не болезнь, а способ борьбы с ней, и сама цифра на градуснике лечения не требует. Сбивать её взрослому имеет смысл по самочувствию, а не по порогу: если ломота, головная боль и разбитость мешают пить и спать. Поэтому у здорового взрослого 38,5 °C при терпимом состоянии можно не сбивать, а 37,8 °C с сильной головной болью — разумно сбить. Работают два средства: парацетамол и ибупрофен, каждое по инструкции и не одновременно без назначения врача. Важнее лекарства — питьё: с температурой уходит много жидкости. Народные способы вроде обтирания водкой и укутывания при жаре не помогают, а вредят.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Температура выше 39,5 °C, которая не снижается после жаропонижающего
- Спутанность сознания, бред, необычная сонливость, из которой трудно вывести
- Сильная головная боль с ригидностью шеи и светобоязнью
- Сыпь, которая не бледнеет при надавливании
- Затруднённое дыхание, одышка в покое, боль в груди
- Судороги
- Температура у человека после химиотерапии или с установленным низким уровнем лейкоцитов
- Невозможность пить из-за рвоты вместе с высокой температурой
Главное
- Сбивают температуру по самочувствию, а не по цифре на градуснике
- У здорового взрослого терпимые 38,5 °C сбивать не обязательно
- Два рабочих средства: парацетамол и ибупрофен, каждое строго по инструкции
- Не удваивать дозу и не принимать оба препарата сразу без назначения врача
- Питьё важнее жаропонижающего: ориентир — моча есть и она светлая
- Обтирание водкой и укутывание при жаре вредны, холодная ванна вызывает дрожь и подъём температуры
- Температура выше 39,5 °C, спутанность сознания или сыпь — повод вызвать помощь, а не ждать действия таблетки
Подробно
Зачем вообще температура. Повышение температуры — управляемая реакция: организм намеренно поднимает установочную точку терморегуляции, потому что при этом хуже размножаются возбудители и лучше работает иммунный ответ. Отсюда главное следствие: цель лечения — не вернуть градусник к 36,6, а облегчить состояние. Если человек переносит 38,5 °C спокойно, пьёт и спит, сбивать нечего. Если при 37,8 °C раскалывается голова и ломит всё тело, жаропонижающее уместно.
Чем сбивать. Для взрослого есть два базовых средства: парацетамол и ибупрофен. Оба снижают температуру и снимают ломоту, у обоих свои ограничения: парацетамол опасен при превышении суточной дозы и при болезнях печени, ибупрофен — при язве, болезнях почек и в сочетании с некоторыми лекарствами, и его принимают после еды. Не нужно удваивать дозу, если первая подействовала слабо, и не нужно принимать оба препарата одновременно по своей инициативе — чередование по часам назначает врач, когда действительно нужно. Отдельно: ацетилсалициловую кислоту (аспирин) не дают детям и подросткам, а взрослым она как жаропонижающее не является первым выбором.
Что важнее лекарства. При температуре выше обычного организм теряет жидкость быстрее: с дыханием, с потом. Обезвоживание само даёт головную боль, слабость и сердцебиение, которые потом списывают на инфекцию. Поэтому пить надо больше обычного и ориентироваться на мочу: она есть и она светлая. Одеваться стоит легко и не укутываться: избыточное тепло некуда девать. Обтирания водкой и спиртом — отдельная плохая идея: спирт впитывается через кожу, а у ребёнка это прямо опасно; холодная ванна вызывает дрожь, а дрожь поднимает температуру ещё выше. Прохладный влажный лоб и обычная комнатная температура воздуха — всё, что нужно.
Возможные причины
- Вирусные инфекции — самая частая причина температуры у взрослых
- Бактериальные инфекции: ангина, пневмония, инфекция мочевых путей
- Воспаление без инфекции: обострение хронических болезней
- Реакция на прививку в первые сутки-двое
- Лекарственная лихорадка — реакция на препарат
- Перегрев и тепловое истощение: здесь жаропонижающие не работают, нужно охлаждение
- Реже — болезни крови, аутоиммунные заболевания, опухоли: тогда температура держится неделями
Что делать дома
- Пейте больше обычного: вода, несладкий чай, компот, при поносе и рвоте — раствор для оральной гидратации
- Оденьтесь легко и не укутывайтесь, держите комнату прохладной и проветриваемой
- Принимайте парацетамол или ибупрофен по инструкции, если плохое самочувствие мешает пить и спать
- Проверьте, нет ли парацетамола в составе других принимаемых препаратов от простуды — так случается превышение дозы
- Отдыхайте: температура сама по себе требует сил
- Не обтирайтесь водкой, спиртом и не принимайте холодную ванну
- Измеряйте температуру одним и тем же способом: подмышечные и ушные значения не сравнивают между собой
Когда обратиться к врачу
- Температура держится больше трёх дней без явного улучшения
- Температура вернулась после одного-двух нормальных дней
- Жаропонижающее почти не действует
- Вам больше 65 лет или есть хроническая болезнь сердца, лёгких, почек, диабет
- Вы получаете лечение, подавляющее иммунитет
- Температура появилась после поездки в тропическую страну
- Есть боль при мочеиспускании, боль в боку, выраженная боль в горле
- Вы беременны
Источники
Часто задаваемые вопросы
С какой цифры надо сбивать температуру взрослому?
Единого порога нет, и это не упущение рекомендаций, а их суть: лечат состояние, а не цифру. Здоровый взрослый может не сбивать терпимые 38,5 °C, но при сильной ломоте или головной боли жаропонижающее уместно и при 37,8 °C. Отдельные правила действуют при болезнях сердца и лёгких и при беременности — там порог обсуждают с врачом.
Можно ли чередовать парацетамол и ибупрофен?
Такая схема существует, но назначает её врач. Самостоятельное чередование легко приводит к потере счёта дозам и превышению суточного максимума, особенно если параллельно принимаются комбинированные порошки от простуды, где парацетамол уже есть.
Помогает ли обтирание водкой?
Нет. Испарение даёт кратковременное ощущение прохлады, но температуру тела не снижает, зато спирт впитывается через кожу — у детей это прямо опасно. Холодная вода тоже не подходит: от неё начинается дрожь, а дрожь производит тепло и поднимает температуру.
Нужно ли сбивать температуру, чтобы быстрее выздороветь?
Нет, жаропонижающее не сокращает болезнь: оно улучшает самочувствие. Это и есть его задача — дать возможность пить, есть и спать, потому что именно это влияет на выздоровление.