Кашель усиливается только в положении лежа

Кашель, усиливающийся именно в положении лёжа, чаще всего вызван постназальным затёком (стеканием слизи по задней стенке горла) или гастроэзофагеальным рефлюксом. Реже причиной становится сердечная недостаточность. Регулярный такой кашель требует обследования.

Это про вас?

Появится в истории — пригодится на приёме у врача

Главное

  • В положении лёжа слизь из носа легче стекает по задней стенке глотки, раздражая рецепторы кашля
  • Рефлюкс тоже чаще происходит в горизонтальном положении, раздражая дыхательные пути
  • Кашель лёжа, сопровождающийся одышкой, может быть признаком сердечной недостаточности
  • Приподнятое изголовье кровати часто заметно облегчает такой кашель

Возможные причины

  • Постназальный затёк — стекание слизи по задней стенке глотки, усиливающееся лёжа
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс, более выраженный в горизонтальном положении
  • Хронический бронхит
  • Астма, симптомы которой часто усиливаются ночью
  • Реже — сердечная недостаточность

Что делать дома

  • Спите с немного приподнятым изголовьем кровати
  • Промывайте нос физраствором перед сном при подозрении на постназальный затёк
  • Избегайте позднего плотного ужина при подозрении на рефлюкс
  • Не ложитесь сразу после еды
  • Используйте увлажнитель воздуха в спальне

Когда обратиться к врачу

  • Кашель лёжа повторяется регулярно на протяжении нескольких недель
  • Сопровождается изжогой или кислым привкусом во рту
  • Есть постоянная заложенность носа или выделения
  • Кашель мешает нормальному сну

Что важно вспомнить перед визитом к врачу

  • Когда это началось
  • Есть ли температура
  • Была ли потеря веса
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете
  • Есть ли хронические заболевания

Источники

Часто задаваемые вопросы

Почему постназальный затёк усиливается именно лёжа?

В вертикальном положении слизь из носа естественным образом стекает вниз по задней стенке горла и частично проглатывается незаметно. В положении лёжа этот процесс нарушается, слизь может скапливаться в области глотки и раздражать кашлевые рецепторы сильнее, вызывая кашель.

Как отличить кашель от рефлюкса от кашля из-за постназального затёка?

Кашель от рефлюкса часто сопровождается изжогой, кислым привкусом во рту или ощущением жжения в груди, особенно после еды. Кашель от постназального затёка чаще сопутствует заложенности носа или ощущению стекания слизи по задней стенке горла. Иногда оба механизма присутствуют одновременно, и точно разобраться поможет врач.

Когда кашель лёжа может быть связан с сердцем?

Если кашель в положении лёжа сопровождается одышкой, требующей всё большего числа подушек для комфортного сна, или отёками ног — это может указывать на сердечную недостаточность и требует обязательной консультации кардиолога, а не просто ЛОР-обследования.