Понос и рвота у ребёнка без температуры
Понос и рвота у ребёнка без температуры чаще всего вызваны вирусным гастроэнтеритом (кишечной инфекцией) или реакцией на новую пищу. Отсутствие температуры не означает, что состояние безобидно — главная опасность в этой ситуации — обезвоживание, за которым важно внимательно следить.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Признаки обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз при плаче, редкое мочеиспускание, вялость
- Рвота с кровью или зеленоватой желчью
- Сильная боль в животе, ребёнок не может найти удобное положение
- Рвота или понос продолжаются больше суток без улучшения у маленьких детей
Главное
- Обезвоживание — главная опасность при поносе и рвоте у детей, а не сами эти симптомы
- Отсутствие температуры не исключает кишечную инфекцию — многие вирусы дают именно такую картину
- Регидратационные растворы эффективнее простой воды для восполнения потерянной жидкости и солей
Возможные причины
- Вирусный гастроэнтерит (ротавирус, норовирус и другие)
- Пищевое отравление
- Реакция на новый или непереносимый продукт
- Реже — другие причины со стороны желудочно-кишечного тракта, требующие оценки врача
Что делать дома
- Частое питьё небольшими порциями — обычная вода, а лучше специальный регидратационный раствор
- Продолжать грудное вскармливание, если ребёнок на нём находится
- Лёгкая, щадящая пища по мере улучшения аппетита, без принуждения к еде
- Внимательно следить за признаками обезвоживания — количеством мочеиспусканий, влажностью губ и языка
Когда обратиться к врачу
- Есть любые признаки обезвоживания
- Ребёнку меньше 6 месяцев и есть понос или рвота
- Симптомы продолжаются больше 1-2 дней без улучшения
- Ребёнок отказывается пить даже небольшими порциями
Источники
Часто задаваемые вопросы
Почему обезвоживание у детей опаснее, чем у взрослых, при тех же поносе и рвоте?
У детей, особенно маленьких, соотношение массы тела к объёму жидкости в организме меньше, чем у взрослых, поэтому потеря того же относительного количества жидкости через рвоту и понос сказывается на них значительно быстрее и сильнее. Кроме того, маленькие дети не всегда могут сообщить о жажде словами, поэтому важно ориентироваться на объективные признаки — сухость слизистых, редкое мочеиспускание, вялость.
Чем регидратационный раствор лучше простой воды при поносе и рвоте?
При поносе и рвоте организм теряет не только воду, но и важные соли (электролиты) — натрий, калий, а простая вода восполняет только жидкость, не восстанавливая нужный баланс солей, что может замедлять восстановление и в редких случаях даже усугублять ситуацию. Специальные регидратационные растворы, доступные в аптеке, содержат сбалансированное количество солей и глюкозы именно для эффективного восполнения этих потерь.
Нужно ли прекращать кормить ребёнка при поносе и рвоте?
Полностью прекращать кормление, особенно грудное вскармливание, обычно не рекомендуется — это может, наоборот, замедлить восстановление кишечника. Пищу стоит предлагать небольшими порциями, ориентируясь на аппетит ребёнка, без принуждения, отдавая предпочтение лёгкой, нежирной еде по мере улучшения состояния.