Резко заболел живот и понос у взрослого: что это может быть и что делать
Чаще всего внезапная боль в животе с поносом у взрослого — это острый гастроэнтерит или пищевое отравление, и симптомы проходят самостоятельно за несколько дней при питье и щадящей диете. Но такая же картина иногда бывает первым признаком аппендицита или другого состояния, требующего срочной помощи, поэтому важно следить за температурой, характером боли и признаками обезвоживания.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Кровь, чёрный дёгтеобразный стул или гной в кале
- Высокая температура выше 38,9°C с ознобом
- Признаки выраженного обезвоживания: головокружение при вставании, спутанность сознания, обморок, очень редкое мочеиспускание или его отсутствие
- Невозможность удержать жидкость из-за неукротимой рвоты
- Сильная, нарастающая или локализованная боль в животе, особенно смещающаяся в правую нижнюю часть живота — возможный аппендицит
- Твёрдый, вздутый и болезненный на ощупь живот
- Рвота кровью или содержимым цвета кофейной гущи
- Нечёткое зрение, невнятная речь или слабость мышц — редкие, но опасные признаки ботулизма
Главное
- Самая частая причина — вирусная или бактериальная кишечная инфекция либо пищевое отравление
- Если боль умеренная, температура не выше 38°C, нет крови в стуле и человек может пить — обычно достаточно домашнего лечения
- Главная опасность в первые дни — обезвоживание, а не сама инфекция
- Сильная боль, смещающаяся в правый низ живота, требует срочного осмотра — это может быть аппендицит
- Кровь или чёрный стул, рвота цвета кофейной гущи, высокая температура, неукротимая рвота — повод обратиться за медицинской помощью незамедлительно
Возможные причины
- Острая кишечная инфекция (вирусный или бактериальный гастроэнтерит, «желудочный грипп») — самая частая причина, обычно с рвотой, температурой и обезвоживанием
- Пищевое отравление — тошнота, спазмы, диарея, иногда температура, появляются от 30 минут до полутора суток после еды с зараженным продуктом
- Хирургические причины («острый живот»): аппендицит и другие состояния, при которых боль часто начинается около пупка и смещается в правую нижнюю часть живота — требуют срочной диагностики
- Обострение хронического заболевания ЖКТ (гастрит, колит, воспалительные заболевания кишечника)
- Стресс и синдром раздражённого кишечника — острые эпизоды боли и диареи без температуры на фоне сильного нервного напряжения
- Пищевая непереносимость или погрешности питания (жирная, острая, непривычная пища, переедание, непереносимость лактозы) — обычно проходит за несколько часов
Что делать дома
- Пейте небольшими порциями, но часто: вода, регидратационные растворы, слабый бульон — это важнее еды в первые часы
- Не заставляйте себя есть, если нет аппетита; когда голод появится, начните с лёгкой пищи — рис, бананы, тосты, сухари
- Избегайте молочных продуктов, жирной, острой пищи, кофе, алкоголя и газированных напитков, пока стул не нормализуется
- Не пейте фруктовые соки и сладкую газировку — они могут усилить диарею
- Отдыхайте и не перегружайте организм физически, пока не станет легче; следите за признаками обезвоживания (сухость во рту, редкое мочеиспускание, головокружение) и обращайтесь к врачу при их появлении
- Мойте руки и не готовьте еду для других, пока сохраняется понос — инфекция может быть заразной
Когда обратиться к врачу
- Диарея длится дольше 7 дней или не проходит спустя 3 дня без улучшения
- Рвота продолжается дольше 2 суток
- Диарея началась после недавнего приёма антибиотиков или пребывания в больнице
- Вы беременны, старше 65 лет, у вас иммунодефицит или тяжёлое хроническое заболевание сердца, почек или печени
- Появились признаки лёгкого обезвоживания: сухость во рту, сильная жажда, редкое мочеиспускание