ЛОР

Фарингит

Фарингит — воспаление слизистой глотки, проявляющееся болью, першением и сухостью в горле, часто усиливающимися при глотании. В подавляющем большинстве случаев вызван вирусом и проходит самостоятельно за неделю; в отличие от ангины, миндалины и налёт на них обычно не так выражены.

Это про вас?

Появится в истории — пригодится на приёме у врача

Главное

  • Большинство случаев фарингита вызвано вирусами и не требует антибиотиков
  • Основные признаки: боль и першение в горле, сухость, дискомфорт при глотании, иногда небольшое повышение температуры
  • В отличие от бактериальной ангины (стрептококкового тонзиллита), при обычном фарингите обычно нет выраженного гнойного налёта на миндалинах
  • Симптомы обычно нарастают в первые 2-3 дня, а затем постепенно проходят в течение недели

Возможные причины

  • Вирусная инфекция — самая частая причина, часто в составе обычной простуды
  • Бактериальная инфекция, включая стрептококк, реже, чем вирусная
  • Аллергия и раздражение от сухого воздуха, дыма, химических паров
  • Желудочно-пищеводный рефлюкс, раздражающий заднюю стенку глотки
  • Постназальный затёк при насморке или синусите

Что делать дома

  • Тёплое питьё, полоскание горла тёплой солёной водой
  • Увлажнение воздуха в помещении
  • Леденцы или пастилки для смягчения горла
  • Обезболивающие и жаропонижающие при выраженном дискомфорте — по инструкции
  • Отдых голосовых связок при сопутствующей осиплости

Когда обратиться к врачу

  • Симптомы не улучшаются или усиливаются после 5-7 дней
  • Выраженный гнойный налёт на миндалинах, сильная боль преимущественно с одной стороны
  • Высокая температура на протяжении нескольких дней
  • Частые повторяющиеся эпизоды фарингита

Что важно вспомнить перед визитом к врачу

  • Когда это началось
  • Есть ли температура
  • Была ли потеря веса
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете
  • Есть ли хронические заболевания

Источники

Часто задаваемые вопросы

Чем фарингит отличается от ангины?

Фарингит — это воспаление слизистой всей глотки, тогда как ангина (тонзиллит) — воспаление именно миндалин, часто с выраженным гнойным налётом на них и более сильной, часто асимметричной болью. Симптомы могут пересекаться, и точно отличить их иногда может только осмотр врача, но в целом при обычном фарингите миндалины страдают меньше, чем при классической бактериальной ангине.

Нужны ли антибиотики при фарингите?

В большинстве случаев нет — фарингит чаще всего вызван вирусом, на который антибиотики не действуют, и лечение сводится к симптоматическому облегчению боли и дискомфорта. Антибиотик может понадобиться только при подтверждённой бактериальной инфекции, в частности стрептококковой, что определяется врачом на основании осмотра и, при необходимости, мазка из горла — самостоятельно начинать приём антибиотика не стоит.

Может ли рефлюкс вызывать хронический фарингит?

Да, при желудочно-пищеводном рефлюксе кислое содержимое желудка может забрасываться выше пищевода и раздражать заднюю стенку глотки, вызывая хроническое ощущение першения, боли в горле и покашливания, особенно по утрам. Если обычные простудные причины фарингита исключены, а симптомы сохраняются длительно, стоит обсудить с врачом возможную связь с рефлюксом.