Болит челюсть с одной стороны: причины и что делать
Чаще всего боль в челюсти с одной стороны связана с суставом, который соединяет челюсть с черепом (ВНЧС), проблемным зубом или воспалением пазух носа — в большинстве случаев это не угрожающее жизни состояние. Но если боль появилась вместе с давлением в груди, одышкой или потливостью, это может быть признаком инфаркта — в этом случае нужна скорая помощь немедленно.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Боль в челюсти сочетается с давлением/тяжестью/болью в центре или левой стороне груди
- Боль усиливается при физической нагрузке или стрессе и стихает в покое (признак стенокардии)
- Одновременно есть одышка, холодный пот, тошнота, слабость, головокружение или необычная усталость — немедленно вызывать скорую
- Подозрение на перелом или вывих челюсти (после травмы, невозможность сомкнуть/открыть рот)
- Выраженный отёк лица, высокая температура и сильная зубная боль — признак абсцесса зуба, который может распространяться
- Резкая простреливающая боль по типу удара током на одной половине лица, повторяющаяся приступами (возможна невралгия тройничного нерва)
- Боль держится дольше недели без улучшения или прогрессивно нарастает
Главное
- Самая частая причина — дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): щелчки, хруст, ограничение открывания рта
- Боль на одной стороне часто указывает на конкретный зуб, десну или воспалённую пазуху носа с этой же стороны
- Резкая, простреливающая боль по типу удара током может говорить о невралгии тройничного нерва
- Боль в челюсти в сочетании с давлением в груди, одышкой, тошнотой или холодным потом — повод немедленно звонить в скорую, особенно у женщин
- Если боль умеренная, без тревожных признаков, и не проходит за 1–2 недели — нужно обратиться к стоматологу или врачу
Возможные причины
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — из-за бруксизма, стресса, привычки жевать на одной стороне
- Стоматологические проблемы: кариес, треснувший зуб, абсцесс, прорезывание зуба мудрости, болезни десён
- Синусит — воспаление верхнечелюстной пазухи со стороны боли
- Травма или перенапряжение челюсти (удар, накусывание твёрдого, привычка подпирать подбородок рукой)
- Невралгия тройничного нерва — резкая стреляющая боль на одной половине лица
- Отражённая боль при ишемии сердца или инфаркте миокарда
- Реже — камни слюнных желёз, остеомиелит, артрит сустава
Что делать дома
- Мягкая, легко жующаяся пища на несколько дней, избегать твёрдого, вязкого и жевательной резинки
- Тепло или холод на область больного сустава/щеки — можно чередовать, ориентируясь на то, что приносит облегчение
- Безрецептурные обезболивающие (по инструкции и без противопоказаний)
- Постараться не сжимать зубы, не жевать на одной стороне, контролировать стресс
- При подозрении на зубную причину с отёком, повышенной температурой или признаками абсцесса — не греть лицо и не прикладывать тепло, а обратиться к стоматологу как можно скорее, а не заниматься самолечением
Когда обратиться к врачу
- Боль держится дольше недели-двух без улучшения или постепенно нарастает
- Появились щелчки, хруст, заметно ограничено открывание рта
- Боль явно связана с конкретным зубом, усиливается при накусывании или от горячего/холодного
- Есть заложенность носа, выделения, боль усиливается при наклоне головы вперёд
- Боль мешает есть, говорить, спать
Источники
Часто задаваемые вопросы
Может ли боль в челюсти с одной стороны быть признаком инфаркта?
Да, но это редкая причина. Если боль в челюсти сопровождается давлением в груди, одышкой, тошнотой, холодным потом или необычной усталостью — особенно если она усиливается при нагрузке и стихает в покое — нужно немедленно вызывать скорую. У женщин боль в челюсти иногда бывает единственным заметным симптомом инфаркта, без выраженной боли в груди.
Какой врач лечит боль в челюсти?
Зависит от причины. Если боль связана с зубом — идите к стоматологу. Если есть щелчки, хруст, ограничение открывания рта — это может быть ВНЧС, тут поможет стоматолог или челюстно-лицевой хирург. При заложенности носа и давлении в пазухах — ЛОР. При резкой стреляющей боли на половине лица — невролог. При тревожных сердечных симптомах — немедленно скорая помощь, а не самостоятельный поиск специалиста.
Почему челюсть болит только с одной стороны, а не с двух?
Большинство причин — от проблемного зуба до воспалённой пазухи или сустава — локализованы именно с одной стороны лица, поэтому и боль ощущается там же. Двусторонняя боль встречается реже и обычно связана с общим напряжением мышц лица, например при выраженном бруксизме.
Что делать, если боль в челюсти не проходит несколько дней?
Если боль умеренная, без тревожных признаков, можно несколько дней придерживаться мягкой диеты, прикладывать тепло или холод и принимать безрецептурные обезболивающие. Если через 1–2 недели улучшения нет или боль нарастает — нужно обратиться к стоматологу или врачу для выяснения причины.