Болит зуб мудрости при прорезывании
Чаще всего боль при прорезывании зуба мудрости связана с давлением растущего зуба на десну и кость — в большинстве случаев это неопасно и проходит самостоятельно за несколько дней, но иногда указывает на воспаление, требующее лечения.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Сильный отёк лица, щеки или шеи, распространяющийся за пределы челюсти
- Высокая температура тела наряду с болью в зубе
- Невозможность полностью открыть рот (тризм) или боль при глотании
- Затруднённое дыхание или глотание — признак экстренной ситуации, требующей немедленной помощи
- Гной или выделения из десны вокруг зуба, стойкий гнилостный привкус во рту
- Сильная, непрекращающаяся боль, не снимающаяся безрецептурными обезболивающими
- Обильное или не останавливающееся кровотечение из десны
- Онемение губы, подбородка или языка
Главное
- Лёгкая тупая боль без отёка и температуры — обычно нормальная часть прорезывания
- Самая частая причина осложнений — перикоронит: воспаление десневого капюшона над не полностью прорезавшимся зубом
- Сильный отёк лица, температура, невозможность открыть рот или проглотить — повод для срочной помощи
- Дома можно облегчить боль ибупрофеном или парацетамолом и тёплыми солевыми полосканиями
- Удалять зуб мудрости профилактически, без симптомов, обычно не нужно — решение принимает стоматолог по ситуации
Возможные причины
- Физиологическое прорезывание — давление коронки зуба на десну и кость, боль тупая, периодическая, без отёка и температуры
- Перикоронит — воспаление и инфицирование лоскута десны над частично прорезавшимся зубом; самая частая причина проблем с зубом мудрости
- Ретенция или неправильное положение зуба — недостаток места в челюсти, зуб растёт под углом и давит на соседний
- Кариес зуба мудрости или соседнего моляра из-за трудностей с чисткой в этой зоне
- Киста вокруг непрорезавшегося зуба — редкое осложнение, выявляется на рентгене
Что делать дома
- Принять ибупрофен или парацетамол по инструкции для облегчения боли
- Полоскать рот тёплой водой с солью несколько раз в день
- Есть мягкую пищу, избегать жёсткого и слишком горячего/холодного
- Аккуратно чистить зубы и область вокруг прорезывающегося зуба, чтобы не скапливался налёт и остатки пищи
- Наблюдать за симптомами несколько дней — если боль слабая и постепенно уменьшается, скорее всего, это нормальный процесс
Когда обратиться к врачу
- Боль держится дольше двух дней и не уменьшается
- Появился неприятный привкус или запах изо рта, выделения из десны рядом с зубом
- Боль периодически повторяется в одной и той же области (повторные эпизоды перикоронита)
- Обезболивающие помогают слабо или ненадолго
Источники
Часто задаваемые вопросы
Нормально ли, что зуб мудрости прорезывается с болью?
Да, лёгкая тупая боль от давления зуба на десну и кость — обычное явление при прорезывании. Она чаще всего проходит сама за несколько дней. Другое дело, если боль сопровождается отёком, температурой или неприятным запахом — тогда стоит показаться стоматологу.
Что такое перикоронит и почему он возникает?
Перикоронит — это воспаление лоскута десны (капюшона), который нависает над зубом мудрости, если тот прорезался не полностью. Под этим капюшоном скапливаются остатки пищи и бактерии, из-за чего десна воспаляется, опухает и болит. Это самая частая причина проблем с зубом мудрости.
Нужно ли удалять зуб мудрости, если он болит при прорезывании?
Не всегда. Если это единичный эпизод боли или лёгкого воспаления без осложнений, стоматолог обычно лечит его консервативно — без операции. Удаление обычно рекомендуют при повторяющихся эпизодах перикоронита, серьёзных осложнениях или явном недостатке места для зуба. Бессимптомные зубы мудрости профилактически удалять не принято.
Помогают ли антибиотики при боли от прорезывания зуба мудрости?
В неосложнённых случаях перикоронита антибиотики обычно не требуются — достаточно гигиены, полосканий и обезболивающих. Антибиотики назначают только при признаках распространяющейся инфекции: температуре, выраженном отёке, затруднении глотания — и решает это стоматолог.
Как отличить нормальную боль от опасной ситуации?
Нормальная боль обычно слабая, периодическая, без отёка щеки, без температуры и не мешает открывать рот. Если же появляется сильный отёк, температура, трудно открыть рот или проглотить слюну, есть гной или запах изо рта — это повод срочно обратиться к стоматологу, а при затруднении дыхания или глотания — вызвать скорую помощь.