Заеды в уголках рта
Заеды (ангулярный хейлит) — это трещины и воспаление кожи в уголках рта, которые возникают из-за скопления слюны, грибковой или бактериальной инфекции и часто усиливаются на фоне нехватки железа или витаминов группы B. В большинстве случаев это не опасно и не заразно, но при упорном или одностороннем течении стоит проверить причину у врача.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Заеда держится дольше 2 недель несмотря на домашний уход и не отвечает на лечение
- Поражение только с одной стороны и не заживает при любой терапии — повод исключить злокачественное новообразование
- Заеды сопровождаются другими симптомами: необычная утомляемость, бледность, одышка (возможна железодефицитная анемия)
- Частые рецидивы без видимой причины (протезов нет) — повод проверить уровень глюкозы крови и, по назначению врача, при наличии факторов риска — ВИЧ-статус
- Появление язв, белого налёта во рту, затруднения глотания
- Сильное кровотечение, нагноение, распространение покраснения на окружающую кожу
- Признаки системного заболевания: похудение, кожная сыпь на других участках тела, диарея
Главное
- Чаще всего заеды вызваны грибком Candida albicans, который активно размножается во влажной среде скопившейся слюны
- Примерно у каждого четвёртого человека с заедами причиной или сопутствующим фактором становится дефицит железа, витаминов группы B или цинка
- Заеды не заразны — это не то же самое, что герпес на губах, хотя внешне их можно спутать
- Плохо подобранные зубные протезы, брекеты и привычка облизывать губы создают условия для повторного появления заед
- Если заеда не заживает больше двух недель, появляется только с одной стороны или сопровождается слабостью и бледностью — нужно обратиться к врачу
Возможные причины
- Скопление и высыхание слюны в уголках рта из-за привычки облизывать губы, слюнотечения во сне или анатомических складок кожи
- Грибковая инфекция (Candida albicans) — обнаруживается в большинстве случаев, часто вместе с бактерией стафилококком
- Плохо подобранные зубные протезы, снижение прикуса из-за потери зубов, брекеты — создают глубокие складки, где скапливается слюна
- Дефицит железа, витаминов группы B (особенно B2, B12), фолиевой кислоты, цинка
- Сахарный диабет, ВИЧ, воспалительные заболевания кишечника, приём кортикостероидов, антибиотиков или иммунодепрессантов — снижают устойчивость к инфекции
- Аллергическая или раздражающая реакция на зубную пасту, косметику для губ, ароматизаторы, курение
Что делать дома
- Наносите гигиеническую помаду или вазелин на уголки рта несколько раз в день — это создаёт барьер и ускоряет заживление лёгких случаев
- Старайтесь не облизывать губы и уголки рта — это только усиливает раздражение
- Если носите зубные протезы, проверьте, не разрушают ли они форму рта — при необходимости обратитесь к стоматологу для коррекции
- Следите за питанием: включайте продукты с железом и витаминами группы B (мясо, яйца, зелёные овощи, цельные злаки)
- Уберите потенциальные раздражители — новую зубную пасту, помаду или бальзам с ароматизаторами, если заеды появились после их использования
- Если через несколько дней домашнего ухода улучшения нет, не наносите на рану случайные средства — лучше показаться врачу для подбора противогрибкового или противомикробного крема
Когда обратиться к врачу
- Заеда не проходит больше двух недель, несмотря на регулярный домашний уход
- Проблема повторяется снова и снова без явной причины (протезов нет, привычки облизывать губы нет)
- Есть сухость во рту, белый налёт на языке или слизистой — возможен сопутствующий кандидоз полости рта
- Вы носите протезы или брекеты и подозреваете, что дело в них
- Диагностирован диабет, ВИЧ или заболевание кишечника, и заеды появляются на этом фоне
Источники
Часто задаваемые вопросы
Заразны ли заеды в уголках рта?
Нет, ангулярный хейлит не заразен — в отличие от герпеса на губах, который вызван вирусом и передаётся при контакте. Заеды возникают из-за местного воспаления кожи, а не из-за заразной инфекции, которую можно «подхватить» от другого человека.
Как отличить заеду от герпеса?
Герпес обычно начинается с покалывания и жжения, затем появляются мелкие пузырьки, которые лопаются и подсыхают корочкой — чаще на самой губе, а не строго в уголке рта. Заеда — это трещина или воспаление именно в углу, где соединяются губы, без стадии пузырьков. Если не уверены, лучше показать врачу — лечение отличается.
Могут ли заеды быть признаком нехватки витаминов?
Да, дефицит железа и витаминов группы B (особенно B2 и B12) — одна из частых причин, особенно если заеды появляются без явных внешних факторов вроде протезов или холодной погоды. Если заеды повторяются и сопровождаются слабостью или бледностью, стоит проверить уровень железа и витаминов у врача.
Чем быстро помазать заеды дома?
Для лёгких случаев подойдёт обычная гигиеническая помада или вазелин — они создают защитный барьер и не дают коже пересыхать дальше. Если заеда не проходит за несколько дней или явно воспалена, лучше не экспериментировать с домашними средствами, а обратиться к врачу за противогрибковым или противомикробным кремом.
Почему заеды появляются у людей с зубными протезами?
Плохо подобранные протезы или снижение высоты прикуса из-за потери зубов меняют форму рта и создают более глубокую складку в уголках губ. В этой складке скапливается и застаивается слюна, кожа мацерируется и легко воспаляется. Коррекция протеза у стоматолога часто решает проблему.