Кожа

Появились белые пятна на коже

Чаще всего это витилиго — состояние, при котором иммунная система разрушает клетки, вырабатывающие пигмент кожи, но похожие белые пятна могут вызывать и другие, более простые причины, поэтому точный диагноз важен.

Это про вас?

Появится в истории — пригодится на приёме у врача

Главное

  • Витилиго возникает, когда иммунная система разрушает меланоциты — клетки, вырабатывающие пигмент кожи
  • Чаще всего пятна появляются на лице, шее, руках и в кожных складках
  • Пятно обычно начинается бледным и постепенно становится полностью белым
  • Витилиго связывают с аутоиммунными, генетическими и другими факторами, хотя точный механизм до конца не изучен
  • Похожие белые пятна на коже могут быть вызваны и другими причинами, включая экзему и грибковые инфекции, поэтому важна точная диагностика

Возможные причины

  • Витилиго — аутоиммунное разрушение клеток, вырабатывающих пигмент
  • Разноцветный (отрубевидный) лишай — грибковая инфекция кожи
  • Поствоспалительная гипопигментация после экземы или другого раздражения кожи
  • Белый лишай — распространённое доброкачественное состояние, чаще у детей
  • Генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям кожи

Что делать дома

  • Защищайте пятна от солнца — они более чувствительны к солнечным ожогам из-за отсутствия пигмента
  • Не пытайтесь определить причину самостоятельно по внешнему виду — разные состояния могут выглядеть похоже
  • Сфотографируйте пятна, чтобы отслеживать, увеличиваются ли они со временем
  • Отметьте, не предшествовало ли появлению пятен раздражение или воспаление кожи в этом месте
  • Не используйте отбеливающие или агрессивные средства на пятнах без консультации врача

Когда обратиться к врачу

  • У вас впервые появились белые пятна на коже
  • Пятна увеличиваются или появляются новые
  • Вы хотите подтвердить, витилиго это или другая причина
  • Пятна вызывают у вас эстетический дискомфорт, и вы хотите обсудить варианты
  • У вас есть семейная история аутоиммунных заболеваний

Что важно вспомнить перед визитом к врачу

  • Когда это началось
  • Есть ли температура
  • Была ли потеря веса
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете
  • Есть ли хронические заболевания

Источники

Часто задаваемые вопросы

Опасно ли витилиго для здоровья?

Само по себе витилиго не опасно для физического здоровья и не заразно, но зона без пигмента более чувствительна к солнечным ожогам и нуждается в дополнительной защите от солнца. Витилиго также иногда связано с другими аутоиммунными состояниями, поэтому врач может предложить дополнительное обследование.

Может ли витилиго распространяться со временем?

Да, у многих людей пятна витилиго со временем увеличиваются или появляются новые, хотя течение непредсказуемо и индивидуально для каждого человека. По этой причине стоит отслеживать изменения и обсуждать их с дерматологом.

Как отличить витилиго от других белых пятен на коже?

Самостоятельно отличить витилиго от разноцветного лишая, белого лишая или поствоспалительной гипопигментации сложно, поскольку они могут выглядеть похоже. Дерматолог обычно может определить причину при осмотре, иногда с помощью специальной лампы, а при необходимости — дополнительных исследований.