Кожа

Псориаз

Псориаз — хроническое заболевание, при котором иммунная система ускоряет обновление клеток кожи, из-за чего на коже появляются приподнятые красные бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками, чаще всего на локтях, коленях, волосистой части головы и пояснице. Не заразен, протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями, и требует длительного, часто пожизненного контроля, а не разового лечения.

Это про вас?

Появится в истории — пригодится на приёме у врача

Главное

  • Псориаз — аутоиммунное заболевание: иммунная система ошибочно атакует собственные клетки кожи, заставляя их обновляться в разы быстрее нормы
  • Типичные бляшки — чётко очерченные, приподнятые, красные, покрытые серебристыми чешуйками, чаще на разгибательных поверхностях (локти, колени), волосистой части головы, пояснице
  • Течение волнообразное — периоды обострения сменяются периодами относительного затишья, на которые влияют стресс, инфекции, травмы кожи, некоторые лекарства
  • У части людей с псориазом развивается псориатический артрит — воспаление суставов, требующее отдельного внимания ревматолога

Возможные причины

  • Аутоиммунный механизм с наследственной предрасположенностью
  • Стресс — частый триггер обострений
  • Травмы кожи (порезы, солнечные ожоги) — могут провоцировать появление новых бляшек на месте повреждения
  • Инфекции, особенно стрептококковые, могут провоцировать особую форму (каплевидный псориаз)
  • Некоторые лекарства — литий, бета-блокаторы, противомалярийные средства
  • Курение и злоупотребление алкоголем усиливают тяжесть течения

Что делать дома

  • Регулярное увлажнение кожи для уменьшения сухости и шелушения
  • Избегать травм и расчёсывания кожи — это может провоцировать новые бляшки
  • Умеренное, контролируемое пребывание на солнце иногда помогает, но с осторожностью и после консультации с врачом
  • Управление стрессом — известный триггер обострений
  • Отказ от курения и умеренность в алкоголе снижают тяжесть течения

Когда обратиться к врачу

  • Впервые появившиеся характерные бляшки — для подтверждения диагноза дерматологом
  • Боль или скованность в суставах вместе с кожными симптомами — возможный псориатический артрит
  • Обычные увлажняющие средства не справляются с симптомами
  • Псориаз значительно влияет на качество жизни — есть много современных эффективных методов лечения

Что важно вспомнить перед визитом к врачу

  • Когда это началось
  • Есть ли температура
  • Была ли потеря веса
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете
  • Есть ли хронические заболевания

Источники

Часто задаваемые вопросы

Заразен ли псориаз?

Нет, псориаз — аутоиммунное заболевание, связанное с работой собственной иммунной системы человека, а не инфекция, вызванная микроорганизмом, поэтому он никак не передаётся при контакте с больным человеком, через прикосновение, общие предметы или иным путём. Это важно объяснять окружающим, поскольку внешний вид высыпаний иногда пугает людей, не знакомых с природой заболевания.

Можно ли полностью вылечить псориаз?

На сегодняшний день полностью излечить псориаз нельзя, поскольку это хроническое заболевание, связанное с особенностями работы иммунной системы, но современные методы лечения — от местных средств до системных препаратов и биологической терапии — способны у большинства людей добиться длительной, стойкой ремиссии с практически чистой кожей. Цель лечения — контроль симптомов и качества жизни, а не разовое полное излечение.

Почему у некоторых людей с псориазом развивается ещё и артрит?

Псориатический артрит — отдельное, хотя и связанное с псориазом кожи проявление того же аутоиммунного процесса, при котором воспаление затрагивает не только кожу, но и суставы, вызывая их боль, скованность и отёк. Он развивается примерно у трети людей с псориазом, иногда до появления кожных симптомов, поэтому боль в суставах на фоне псориаза — весомый повод для консультации ревматолога, а не только дерматолога.