Зуд и покраснение кожи рук: причины и что делать
Чаще всего зуд и покраснение рук вызваны контактным дерматитом — реакцией кожи на бытовую химию, частое мытьё рук или холод. Обычно это проходит за несколько дней, если убрать раздражитель и увлажнять кожу. Но если покраснение быстро расширяется, кожа горячая и болезненная, есть температура или гнойные выделения — это повод срочно обратиться за медицинской помощью.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Покраснение быстро расширяется, кожа становится горячей и сильно болезненной — признак возможной инфекции (целлюлита)
- Появление красных полос/дорожек, идущих от очага покраснения к центру тела
- Высокая температура, озноб, спутанность сознания, учащённое сердцебиение — признаки возможного сепсиса
- Гнойное отделяемое, почернение кожи, онемение в области поражения
- Отёк лица, губ, языка или затруднение дыхания — признак тяжёлой аллергической реакции, требующей немедленной помощи
- Сильные волдыри, мокнутие, распространение сыпи по всему телу
- Симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на устранение контакта с возможным раздражителем и базовый уход
- Есть диабет, сниженный иммунитет или проблемы с кровообращением — при любых признаках инфекции кожи обращайтесь за помощью сразу
Главное
- Самая частая причина — раздражающий контактный дерматит от моды, воды, холода или бытовой химии
- Аллергия на металлы, латекс, косметику или кремы вызывает похожие симптомы, но через часы-дни после контакта
- Сильный зуд, особенно ночью, и высыпания между пальцами и на запястьях могут говорить о чесотке — это заразно
- Быстрое распространение покраснения, горячая и болезненная кожа, температура — признаки инфекции, требующей срочной помощи
- Если после устранения контакта с раздражителем и базового ухода улучшения нет несколько дней — нужен врач
Возможные причины
- Раздражающий контактный дерматит — реакция на бытовую химию, моющие средства, частое мытьё рук, длительный контакт с водой или холодным ветром; особенно часто у людей 'мокрых' профессий (уборщики, медики, парикмахеры)
- Аллергический контактный дерматит — реакция на никель в украшениях, латекс перчаток, косметику, кремы, красители или растения; появляется через несколько часов-суток после контакта, может сопровождаться пузырьками
- Атопический дерматит (экзема) — хроническое воспаление кожи, часто у людей с астмой или поллинозом в анамнезе; сухость, шелушение, зуд и покраснение тыльной стороны кистей и запястий
- Чесотка — заразное паразитарное заболевание; сильный зуд, усиливающийся ночью, высыпания часто начинаются между пальцами и на запястьях; требует одновременного лечения всех, кто живёт рядом
- Крапивница и контактная уртикария — быстрая реакция в виде волдырей и зуда после контакта с аллергеном (например, латексные перчатки), обычно проходит самостоятельно в течение часа
- Грибковая инфекция кистей — может напоминать дерматит, но чаще асимметрична, с шелушением по краю очага; лечится по-другому
- Инфекция кожи (целлюлит) — бактериальная инфекция глубоких слоёв кожи, чаще проникающая через повреждённую кожу (трещины, расчёсы); покраснение быстро расширяется, кожа горячая и болезненная, возможен отёк — требует немедленной медицинской помощи, так как без лечения может прогрессировать до сепсиса
- Более редкие причины — псориаз кистей, лишай плоский, а также кожный зуд как проявление заболеваний щитовидной железы, печени, почек, диабета или стресса
Что делать дома
- Постарайтесь вспомнить и исключить контакт с возможным раздражителем: новое мыло, крем, перчатки, бытовая химия
- Мойте руки мягким мылом без отдушек, тёплой (не горячей) водой, и сразу после этого наносите увлажняющий крем
- Используйте перчатки при контакте с водой и химией — хлопковые под резиновыми, если руки потеют
- Не расчёсывайте кожу — это повышает риск занесения инфекции через трещины
- Если предполагаете аллергическую реакцию на конкретный предмет (украшение, крем) — временно уберите его и понаблюдайте за кожей
Когда обратиться к врачу
- Симптомы не проходят через несколько дней после устранения контакта с возможным раздражителем и базового ухода
- Зуд сильный, особенно усиливается ночью — стоит исключить чесотку
- Есть трещины, пузырьки, мокнутие или шелушение по краю очага
- Похожие симптомы появились у людей, с которыми вы живёте
- Симптомы связаны с работой (частый контакт с водой, химией, латексными перчатками) и повторяются
- Есть хронические заболевания кожи (экзема, псориаз) или аллергии, астма, поллиноз в анамнезе
Источники
Часто задаваемые вопросы
Может ли это быть заразным?
Если зуд сильный, усиливается ночью и появился одновременно у нескольких людей, живущих вместе, стоит подумать о чесотке — она заразна и лечится у всех контактных лиц сразу. Контактный дерматит и экзема не заразны.
Сколько времени можно наблюдать за симптомами самостоятельно, прежде чем идти к врачу?
Если причина, скорее всего, бытовая (новое моющее средство, частое мытьё рук, холод), и симптомы умеренные — можно понаблюдать несколько дней, убрав контакт с раздражителем и увлажняя кожу. Если улучшения нет или состояние ухудшается — обратитесь к врачу.
Чем отличается аллергическая реакция от обычного раздражения кожи?
Раздражение обычно возникает от прямого повреждающего воздействия (химия, вода, холод) и появляется быстро. Аллергическая реакция — ответ иммунной системы на конкретное вещество, симптомы могут проявиться через несколько часов или дней после контакта и включать пузырьки.
Нужно ли идти к дерматологу, если крем не помогает?
Да. Если самостоятельный уход и увлажняющие средства не помогают за несколько дней, или сыпь выглядит необычно (асимметрична, с чёткими краями, шелушится по-другому), стоит показаться дерматологу — может понадобиться уточнение диагноза, включая исключение грибковой инфекции или псориаза.