Женское

Молочница у женщин (кандидоз)

Молочница (вагинальный кандидоз) — грибковая инфекция влагалища, вызывающая густые творожистые выделения, зуд и жжение. Одна из самых частых гинекологических жалоб — большинство женщин сталкиваются с ней хотя бы раз в жизни, и в большинстве случаев она хорошо лечится безрецептурными противогрибковыми препаратами.

Это про вас?

Появится в истории — пригодится на приёме у врача

Главное

  • Грибок Candida в норме присутствует во влагалище у многих женщин в небольшом количестве — молочница развивается, когда баланс микрофлоры нарушается и грибок начинает расти избыточно
  • Типичные симптомы: густые белые выделения без резкого запаха, зуд, жжение, иногда покраснение и отёк в области вульвы
  • Приём антибиотиков — одна из самых частых причин: они убивают не только вредные бактерии, но и полезные, которые в норме сдерживают рост грибка
  • Молочница не относится к инфекциям, передающимся половым путём, хотя половой партнёр в редких случаях может испытывать раздражение и не нуждается в лечении, если симптомов нет

Возможные причины

  • Приём антибиотиков
  • Гормональные изменения — беременность, приём гормональных контрацептивов, менструальный цикл
  • Неконтролируемый сахарный диабет
  • Сниженный иммунитет
  • Тесное синтетическое бельё, повышенная влажность в интимной зоне
  • Спринцевания и агрессивные средства интимной гигиены, нарушающие естественный баланс микрофлоры

Что делать дома

  • Безрецептурные противогрибковые препараты (вагинальные свечи, таблетки, крем) при типичных, не впервые возникших симптомах
  • Носить бельё из натуральных тканей, избегать слишком тесной синтетической одежды
  • Не спринцеваться и не использовать ароматизированные средства для интимной гигиены
  • Соблюдать личную гигиену, но избегать чрезмерного мытья, нарушающего естественный баланс

Когда обратиться к врачу

  • Симптомы появились впервые — для точного подтверждения диагноза, поскольку похожие симптомы бывают и при других инфекциях
  • Безрецептурное лечение не помогает за ожидаемый срок
  • Молочница повторяется 4 и более раз в год
  • Беременность или подозрение на неё
  • Есть сахарный диабет или другое состояние, ослабляющее иммунитет

Что важно вспомнить перед визитом к врачу

  • Когда это началось
  • Есть ли температура
  • Была ли потеря веса
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете
  • Есть ли хронические заболевания

Источники

Часто задаваемые вопросы

Почему молочница часто появляется после курса антибиотиков?

Антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, вызвавшие исходную инфекцию, но и полезные лактобактерии, которые в норме поддерживают кислую среду влагалища и естественным образом сдерживают избыточный рост грибка Candida. Когда этот защитный баланс нарушается, грибок получает возможность размножаться активнее, что и приводит к молочнице — это довольно предсказуемый и частый побочный эффект антибиотикотерапии.

Нужно ли лечить полового партнёра, если у женщины молочница?

Как правило, нет — молочница не считается классической инфекцией, передающейся половым путём, и специфическое лечение партнёра без симптомов обычно не требуется. Исключение — если у партнёра появились собственные симптомы раздражения или зуда, тогда ему стоит обратиться к врачу отдельно, но само по себе наличие молочницы у женщины не обязывает лечить партнёра "на всякий случай".

Почему молочница иногда возвращается снова и снова, несмотря на лечение?

Частые рецидивы могут быть связаны с неустранённой основной причиной — например, плохо контролируемым диабетом, продолжающимся приёмом провоцирующих препаратов, или индивидуальной особенностью микрофлоры влагалища. При повторяющейся чаще 4 раз в год молочнице врач обычно ищет и устраняет именно эту скрытую причину, а не просто назначает очередной курс того же противогрибкового препарата.