Тянет поясницу при беременности: когда это норма, а когда — повод для тревоги
Тянущая боль в пояснице — один из самых частых спутников беременности: её вызывают гормон релаксин, смещение центра тяжести и растущая нагрузка на позвоночник. Но если боль сопровождается кровянистыми выделениями, температурой, жжением при мочеиспускании или регулярными схватками, это повод срочно обратиться к врачу.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Боль сопровождается кровянистыми или необычными выделениями из половых путей
- Регулярные схватки (4 и более за час), которые не проходят при смене положения или отдыхе
- Боль сопровождается повышением температуры тела, ознобом
- Жжение или боль при мочеиспускании, изменение цвета/запаха мочи
- Подтекание или излитие околоплодных вод
- Снижение или изменение шевелений плода
- Срок беременности менее 37 недель и есть признаки родовой деятельности
- Боль внезапная, сильная, не купируется сменой позы и не проходит в течение часа
Главное
- Тянущая боль в пояснице встречается у большинства беременных и в большинстве случаев связана с физиологическими изменениями организма
- Боль обычно усиливается во второй половине дня и во второй половине беременности, облегчается отдыхом и сменой позы
- Тревожные признаки — кровотечение, температура, боль при мочеиспускании, регулярные схватки, подтекание вод, снижение шевелений плода
- До 37 недели такие симптомы могут говорить об угрозе преждевременных родов и требуют срочной консультации
- Есть немедикаментозные способы облегчить боль, но при сохранении или усилении дискомфорта стоит обсудить их с врачом
Возможные причины
- Гормон релаксин расслабляет связки и суставы таза и позвоночника, готовя тело к родам
- Растущая матка смещает центр тяжести и растягивает мышцы живота
- Увеличение веса тела повышает нагрузку на позвоночник
- Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса в третьем триместре — нерегулярные, короткие, не связанные с угрозой родов
- Угроза прерывания беременности или преждевременных родов — регулярные и усиливающиеся боли с кровянистыми выделениями или давлением в тазу
- Инфекции мочевыводящих путей и гестационный пиелонефрит — боль часто односторонняя, с температурой и изменением мочеиспускания
- Начало родов в срок или раньше срока
- Ранее существовавшие проблемы позвоночника (грыжи, сколиоз) или длительное стояние/сидение
Что делать дома
- Меняйте положение тела, избегайте долгого стояния или сидения в одной позе
- Спите на боку с подушкой между колен и под живот
- Носите обувь на низком устойчивом каблуке
- Следите за осанкой, старайтесь не прогибать поясницу вперёд
- Используйте тёплый компресс или тёплый душ на область поясницы
- Делайте лёгкую гимнастику и растяжку, разрешённую при беременности
- При подъёме предметов сгибайте колени, а не спину
- Можно рассмотреть дородовый бандаж — он снижает нагрузку на поясницу
Когда обратиться к врачу
- Боль сильная или не проходит дольше двух недель
- Боль мешает обычной активности и сну
- Появилась впервые и заметно отличается от привычных ощущений в пояснице
- Есть подозрение на проблему с почками или мочевым пузырём (даже без температуры)
Источники
Часто задаваемые вопросы
На каком сроке беременности обычно начинает тянуть поясницу?
Чаще всего боль усиливается во второй половине беременности, когда матка становится больше и увеличивается нагрузка на позвоночник, но у некоторых женщин ощущения появляются уже в первом триместре из-за действия гормона релаксина.
Может ли тянущая боль в пояснице быть признаком выкидыша или преждевременных родов?
Сама по себе тянущая боль в пояснице — обычное явление при беременности. Но если она сочетается с кровянистыми выделениями, регулярными схватками или давлением в тазу, особенно до 37 недели, нужно срочно обратиться к врачу.
Как отличить обычную боль в пояснице от схваток Брэкстона-Хикса?
Тренировочные схватки обычно нерегулярные, короткие (до минуты) и проходят при смене позы или отдыхе. Если схватки становятся регулярными и учащаются, это повод для консультации.
Почему при беременности может болеть поясница с одной стороны и подниматься температура?
Такое сочетание характерно для инфекции мочевыводящих путей или гестационного пиелонефрита — это состояние требует лечения, поэтому нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Помогает ли бандаж при боли в пояснице во время беременности?
Дородовый бандаж может снизить нагрузку на поясницу и облегчить боль, наряду с другими немедикаментозными мерами — сменой позы, теплом и лёгкой гимнастикой.