Варикозное расширение вен
Варикоз — это расширенные, извитые вены на ногах, которые появляются из-за того, что клапаны внутри вен перестают нормально работать и кровь застаивается. У большинства людей это протекает медленно и годами остаётся в основном косметической проблемой, но иногда варикоз даёт осложнения — от кожных изменений до тромбоза, поэтому стоит знать тревожные признаки.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Внезапный отёк, покраснение, боль или ощущение тепла в одной ноге — возможный признак тромбоза глубоких вен, требует срочного обращения к врачу
- Одышка или боль в груди на фоне отёка ноги — возможные симптомы тромбоэмболии лёгочной артерии, жизнеугрожающего состояния, вызывайте скорую помощь
- Плотный, покрасневший и болезненный участок вдоль вены — признак поверхностного тромбофлебита, нужен осмотр врача в ближайшее время
- Кровотечение из варикозного узла (самопроизвольный разрыв истончённой вены)
- Незаживающая язва на голени/у лодыжки дольше 2 недель — признак хронической венозной недостаточности, нужна срочная консультация специалиста
- Изменение цвета и структуры кожи вокруг вен (потемнение, уплотнение, экзема) — признак прогрессирующей венозной недостаточности
Главное
- Причина варикоза — неисправность венозных клапанов: кровь течёт в обратном направлении и застаивается, вена растягивается
- Чаще болеют женщины; риск повышают наследственность, беременность, гормональные изменения, возраст, лишний вес, долгое стояние или сидение
- Сам по себе выступающий венозный узор без боли, отёка и изменений кожи не требует экстренного визита к врачу — это повод для планового наблюдения
- Внезапный отёк, покраснение и боль в одной ноге, плотный болезненный тяж по ходу вены, незаживающая язва или кровотечение из узла — сигналы, что нужен врач, иногда срочно
- Одышка или боль в груди на фоне отёка ноги — признак возможной тромбоэмболии лёгочной артерии, вызывайте скорую
Возможные причины
- Слабость или повреждение венозных клапанов — основной механизм: клапаны перестают удерживать кровь, она течёт обратно и скапливается, вена растягивается
- Наследственность — если варикоз был у родителей, риск заметно выше
- Пол и гормональные факторы — женщины страдают чаще; с этим связывают гормональные колебания при менструации, беременности, менопаузе и приём гормональных контрацептивов
- Беременность — увеличение объёма крови и гормональные изменения расширяют вены ног, после родов состояние часто улучшается
- Возраст — с годами клапаны вен изнашиваются
- Долгое стояние или сидение, малоподвижность — повышают давление в венах ног
- Избыточный вес — создаёт дополнительную нагрузку на вены
- Перенесённая травма ноги
Что делать дома
- Регулярно ходите пешком — это помогает вернуть кровь из ног к сердцу
- В покое поднимайте ноги выше уровня сердца, чтобы уменьшить застой
- Носите компрессионный трикотаж, подобранный по размеру
- Старайтесь не стоять и не сидеть подолгу без движения, при сидячей работе делайте паузы для разминки
- Следите за весом — снижение лишнего веса уменьшает нагрузку на вены
Когда обратиться к врачу
- Варикозные вены сопровождаются постоянной тяжестью, болью, отёком или зудом, которые мешают повседневной жизни
- Появился плотный, покрасневший и болезненный участок по ходу вены
- На голени или у лодыжки не заживает язва дольше 2 недель
- Изменился цвет или структура кожи вокруг вен — потемнение, уплотнение, экзема
- Хотите обсудить методы лечения — от УЗИ-диагностики до склеротерапии или лазерной/радиочастотной абляции
Источники
Часто задаваемые вопросы
Варикоз — это опасно или просто некрасиво выглядит?
Чаще всего это в основном эстетическая проблема, которая развивается очень медленно, годами, и у большинства людей не приводит к серьёзным осложнениям. Но иногда варикоз даёт осложнения: изменения кожи, язвы, поверхностный тромбофлебит, а в редких случаях — тромбоз глубоких вен. Поэтому стоит следить за тем, не появляются ли боль, отёк или изменения кожи.
Как отличить обычный варикоз от тромбоза?
Варикозные вены сами по себе — это расширенные извитые сосуды под кожей, обычно без резкой боли. Тромбоз глубоких вен проявляется иначе: внезапный отёк, покраснение, боль или тепло в одной ноге, которые появляются быстро. Если это произошло, нужно срочно обратиться к врачу, а при одышке или боли в груди — вызвать скорую.
Пройдёт ли варикоз после родов?
У многих женщин расширение вен, появившееся во время беременности, действительно уменьшается после родов, потому что снижается объём крови и меняется гормональный фон. Но если вены остаются расширенными и беспокоят, стоит показаться врачу.
Можно ли работать стоя или сидя, если есть варикоз?
Да, но долгое пребывание в одной позе увеличивает давление в венах ног. Если работа связана с долгим стоянием или сидением, полезно делать перерывы для ходьбы, периодически поднимать ноги и носить компрессионный трикотаж.
Какие есть методы лечения варикоза?
Врач может предложить наблюдение и компрессионный трикотаж при лёгких случаях, а при более выраженном варикозе — процедуры вроде склеротерапии (введение препарата, склеивающего вену) или эндотермальной абляции (лазерное или радиочастотное закрытие поражённой вены). Выбор метода зависит от результатов УЗИ и состояния вен.