Учащённое сердцебиение ночью
Ночное учащённое сердцебиение чаще всего связано с положением тела, кофеином, алкоголем, стрессом или тревогой и в большинстве случаев не опасно для здоровья. Но иногда так проявляются аритмия, апноэ сна или проблемы со щитовидной железой, поэтому при частых или тяжёлых эпизодах стоит показаться врачу.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Сильная одышка вместе с сердцебиением
- Боль или дискомфорт/сдавление в груди
- Головокружение или предобморочное состояние
- Обморок или потеря сознания
- Учащённое сердцебиение, которое не проходит или сопровождается другими тревожными симптомами
- Симптомы, похожие на инфаркт: тошнота, боль в груди, одышка — повод немедленно вызвать скорую помощь
Главное
- Большинство случаев ночного сердцебиения связаны с образом жизни, положением тела или тревогой и проходят самостоятельно
- Ночью в тишине и покое легче заметить обычную работу сердца, которая днём остаётся незамеченной
- Причиной могут быть апноэ сна, гормональные колебания, анемия, а иногда — нарушения сердечного ритма
- Если приступ сопровождается болью в груди, одышкой, головокружением или обмороком — это повод для срочной помощи
- При частых или длительных эпизодах врач может назначить ЭКГ, холтеровское мониторирование и анализы на гормоны щитовидной железы
Возможные причины
- Алкоголь, кофеин, никотин, обильный или жирный ужин, обезвоживание — во второй половине дня и вечером
- Положение тела во сне (например, на левом боку) и повышенное внимание к ощущениям в теле в тишине ночи
- Стресс, тревога и ночные панические атаки, которые внезапно будят учащённым сердцебиением, потливостью и нехваткой воздуха
- Апноэ сна — остановки или ослабления дыхания во время сна, снижающие уровень кислорода и нагружающие сердце
- Аритмии и другие болезни сердца: фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия, ишемическая болезнь сердца, поражения клапанов
- Гормональные причины: повышенная функция щитовидной железы, беременность, менструация, менопауза
- Анемия, лихорадка, побочные эффекты некоторых лекарств (ингаляторы от астмы, препараты для щитовидной железы, средства от простуды)
Что делать дома
- Избегайте алкоголя, кофеина и никотина, особенно во второй половине дня и вечером
- Не переедайте на ночь и не ешьте слишком жирную, солёную или сладкую пищу перед сном
- Попробуйте сменить положение тела во сне, если чаще замечаете сердцебиение на одном боку
- Работайте со стрессом и тревогой: дыхательные техники, снижение вечерней нагрузки на нервную систему
- Если храпите, есть дневная сонливость или замечены остановки дыхания во сне — стоит обсудить с врачом возможное апноэ сна
Когда обратиться к врачу
- Эпизоды сердцебиения повторяются часто или становятся длиннее и тяжелее
- Приступы сопровождаются головокружением, но без потери сознания
- Есть подозрение на апноэ сна (храп, остановки дыхания, дневная сонливость)
- Сердцебиение ощущается как неровный, пропускающий удары ритм, а не просто учащение
- Похожие приступы случаются и днём
- Вы принимаете лекарства, которые могут провоцировать сердцебиение, и хотите это обсудить
Источники
- Heart Palpitations at Night: Symptoms, Causes and Treatment
- Heart Palpitations at Night: Diagnosis and Treatment
- Heart palpitations - NHS
- How serious are heart palpitations? Causes, symptoms and when to worry
- When to worry about heart palpitations
- Nocturnal Panic Attack: Anxiety, Panic Disorder & Night Terrors
Часто задаваемые вопросы
Почему сердцебиение чувствуется сильнее именно ночью?
Днём внимание рассеяно на дела и звуки вокруг, а ночью в тишине проще заметить обычные сокращения сердца, которые в другое время остаются незамеченными. Кроме того, положение тела во сне и повышенная активность нервной системы при тревоге тоже могут усиливать это ощущение.
Может ли это быть паническая атака, а не проблема с сердцем?
Да, ночные панические атаки могут будить внезапным чувством ужаса, учащённым сердцебиением, потливостью и одышкой, и симптомы обычно достигают пика за несколько минут. Но такие же ощущения могут вызывать и заболевания сердца или щитовидной железы, поэтому точно отличить паническую атаку от соматической причины может только врач после обследования.
Нужно ли делать ЭКГ после каждого эпизода?
Нет, если эпизод был коротким, прошёл самостоятельно и не сопровождался болью в груди, одышкой или головокружением. Если приступы повторяются или усиливаются, врач может назначить ЭКГ или холтеровское мониторирование, чтобы зафиксировать ритм сердца во время эпизода.
Связано ли ночное сердцебиение с апноэ сна?
Да, повторяющиеся остановки или ослабления дыхания во время сна снижают уровень кислорода в крови и создают дополнительную нагрузку на сердце, что может проявляться эпизодами учащённого сердцебиения — особенно у людей, которые храпят или отмечают дневную сонливость.