Скачет пульс при нормальном давлении: причины и что делать
Нормальное давление не исключает проблем с ритмом сердца — это два разных показателя. Чаще всего скачки пульса связаны со стрессом, кофеином или недосыпом, но повторяющиеся эпизоды, особенно с другими симптомами, требуют осмотра кардиолога.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Учащённое сердцебиение не проходит и сопровождается болью в груди
- Есть одышка, головокружение, предобморочное состояние
- Пульс ощущается очень неровным, «трепещущим»
- Был обморок вместе с эпизодом сердцебиения
Главное
- Давление и пульс измеряют разные вещи: можно иметь совершенно нормальное давление и при этом заметную аритмию
- Самая частая причина колебаний пульса без болезни сердца — тревога и стресс
- Кофеин, недосып, обезвоживание, алкоголь и некоторые лекарства — частые бытовые причины
- Эпизоды короче нескольких секунд, без других симптомов, обычно не требуют экстренного обследования
- Учащённое сердцебиение с болью в груди, одышкой или обмороком — повод для немедленного вызова скорой
Возможные причины
- Тревога, стресс, панические атаки
- Избыток кофеина или энергетиков
- Недосып и переутомление
- Обезвоживание
- Алкоголь
- Заболевания щитовидной железы
- Анемия
- Нарушения ритма сердца — фибрилляция предсердий и другие аритмии
- Побочное действие некоторых лекарств, назальных капель, стимуляторов
Что делать дома
- Отметьте, что предшествовало эпизоду — кофе, стресс, недосып, физическая нагрузка
- Сократите кофеин и энергетики на неделю и понаблюдайте за результатом
- Освойте техники дыхания при тревоге — медленный выдох длиннее вдоха успокаивает ритм
- Пейте достаточно воды в течение дня
- Если у вас есть смарт-часы или тонометр с измерением пульса, записывайте показания во время эпизодов — это полезно врачу
Когда обратиться к врачу
- Эпизоды учащённого или неровного пульса повторяются регулярно
- Пульс кажется неровным, а не просто быстрым
- Есть история заболеваний щитовидной железы или сердца
- Симптомы мешают повседневной жизни или сну
- Хотите разобраться, связаны ли эпизоды с тревогой или это что-то ещё
Источники
Часто задаваемые вопросы
Если давление в норме, значит с сердцем точно всё хорошо?
Нет, это разные показатели, и нормальное давление не исключает нарушений ритма. Аритмии, например фибрилляция предсердий, часто протекают именно при нормальном или даже сниженном давлении, поэтому «давление в норме» — не повод полностью успокоиться, если пульс ведёт себя необычно.
Как понять, что это тревога, а не проблема сердца?
Достоверно отличить одно от другого можно только после обследования — ЭКГ, а при необходимости суточного мониторинга ритма. Ориентировочно за тревогу говорит связь эпизодов со стрессовыми ситуациями и учащённое, но ровное сердцебиение; за проблему сердца — неровный, «скачущий» ритм и эпизоды без явной связи с эмоциями.
Какие обследования обычно назначают?
Как правило, начинают с ЭКГ и анализа крови, включая гормоны щитовидной железы и уровень гемоглобина. Если эпизоды случаются нечасто и на обычной ЭКГ ничего не поймать, назначают суточный или многодневный мониторинг ритма — небольшое устройство фиксирует именно тот момент, когда пульс скачет.