Геморрой: симптомы, причины и когда обращаться к врачу
Лёгкие случаи часто поддаются лечению дома, но появление тёмной крови, крови со слизью, потери веса или слабости требует обращения к врачу, чтобы исключить более серьёзные причины ректального кровотечения.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Обильное или учащающееся ректальное кровотечение, особенно со сгустками
- Стул чёрного или тёмно-бордового цвета
- Кровь, перемешанная с калом или со слизью, а не только на поверхности стула или бумаге
- Немотивированная потеря веса, снижение аппетита, слабость или лихорадка на фоне ректальных симптомов
- Сильная нарастающая боль, невправимый выпавший узел
- Гнойные выделения из области ануса или появление нового необычного образования
- Симптомы, которые не улучшаются или усиливаются после 7 дней домашнего лечения
- Головокружение и слабость на фоне кровотечения
Главное
- Геморрой бывает внутренним (обычно безболезненный, с кровотечением) и наружным (зуд, боль, ощутимый узел)
- Главные причины — запоры, натуживание, малоподвижность, беременность и хроническая диарея
- Алая кровь отдельно от кала — типичный признак геморроя; тёмная кровь, перемешанная со стулом или слизью — повод для обследования
- При лёгких симптомах допустимо 1-2 недели домашнего лечения: клетчатка, вода, сидячие ванночки, местные средства
- Если симптомы не проходят за 7-14 дней, повторяются или сопровождаются тревожными признаками — нужен врач-проктолог
Возможные причины
- Хронические запоры и натуживание при дефекации — основная причина повышения давления на сосуды
- Малоподвижный образ жизни, длительное сидение, в том числе на унитазе
- Беременность и роды — из-за повышения внутрибрюшного давления и потуг
- Хроническая диарея, раздражающая и травмирующая слизистую анального канала
- Возрастное ослабление тканей, удерживающих сосудистые сплетения (чаще после 45-50 лет)
- Наследственная предрасположенность и регулярный подъём тяжестей
Что делать дома
- Увеличьте количество клетчатки в питании (овощи, фрукты, цельнозерновые) и пейте больше воды — это делает стул мягче
- Не сидите долго на унитазе и не натуживайтесь без необходимости
- Принимайте тёплые сидячие ванночки на 10-15 минут несколько раз в день
- Используйте безрецептурные местные средства (кремы, свечи) для облегчения зуда и боли
- Больше двигайтесь в течение дня, избегайте долгого сидения
- Не откладывайте позыв к дефекации
Когда обратиться к врачу
- Симптомы не улучшаются или усиливаются после 7-14 дней домашнего лечения
- Кровотечения повторяются эпизодами
- Узел выпадает наружу, даже если вправляется самостоятельно
- Есть сомнения в характере кровотечения или изменился привычный стул
Часто задаваемые вопросы
Как отличить геморрой от рака прямой кишки по симптомам?
При геморрое кровь обычно ярко-алая и находится отдельно от кала — на бумаге или поверхности стула. Для более серьёзных причин, включая опухоли, характерна тёмная кровь, перемешанная с калом или слизью, а также немотивированная потеря веса и ухудшение общего самочувствия. Геморрой сам по себе на общее состояние не влияет. Точно отличить одно от другого может только врач после осмотра.
Сколько длится обострение геморроя?
При лёгких симптомах и правильном домашнем уходе улучшение обычно наступает в течение 10-14 дней. Если за это время легче не становится или симптомы нарастают, нужно обратиться к врачу.
Может ли геморрой пройти сам, без лечения?
Да, нередко геморрой протекает без выраженных симптомов и проходит сам за несколько дней, особенно если устранить провоцирующий фактор — например, наладить стул. Но при повторяющихся эпизодах или нарастании симптомов стоит показаться врачу.
Почему у меня появился геморрой, если раньше его не было?
Чаще всего геморрой связан с запорами и натуживанием, малоподвижностью, беременностью или хронической диареей. С возрастом ткани, удерживающие сосудистые сплетения, ослабевают, что тоже повышает риск. Также играет роль наследственность.