Заболело ухо после купания
Это неприятно, но в большинстве случаев хорошо поддаётся лечению; в редких случаях (например, при диабете, ослабленном иммунитете или подозрении на травму барабанной перепонки) требуется срочный осмотр врача.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Подозрение на перфорацию барабанной перепонки или недавняя травма уха/головы
- Сильная боль с высокой температурой, тошнотой или диареей — возможно воспаление среднего, а не наружного уха
- Отёк, покраснение и боль распространяются за пределы уха (на лицо, шею) — признак осложнения, например целлюлита
- У людей с диабетом или ослабленным иммунитетом — сильная боль в ухе требует срочного осмотра из-за риска редкого, но опасного осложнения (некротизирующий/злокачественный наружный отит, вплоть до поражения костей черепа)
Главное
- Самая частая причина — наружный отит: вода размягчает кожу слухового прохода и создаёт условия для роста бактерий
- Боль при надавливании на козелок или при потягивании за ухо — характерный признак наружного отита
- Если боль усиливается в положении лёжа, есть температура, тошнота или диарея — вероятно, задета не наружная, а средняя часть уха
- После купания в озёрах и реках риск инфекции выше, чем после бассейна с хлорированной водой
- Ватные палочки и попытки почистить ухо самостоятельно чаще вредят, чем помогают
Возможные причины
- Наружный отит («ухо пловца») — вода застревает в слуховом проходе, повреждает защитную кожно-восковую плёнку, и размножаются бактерии (чаще Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus) или грибки
- Простое застревание воды без инфекции — лёгкий дискомфорт или ощущение «щекотания», которое обычно проходит само после того, как вода вытечет
- Повреждение кожи слухового прохода — царапины от ватных палочек, ногтей, беруш или наушников убирают защитную серу и открывают путь инфекции
- Баротравма при нырянии — резкие перепады давления вызывают боль без связи с инфекцией
- Обострение или начало среднего отита — особенно если есть перфорация барабанной перепонки, ушные трубки или насморк; вода через евстахиеву трубу может спровоцировать воспаление среднего уха
- Факторы, повышающие риск: узкий слуховой проход, экзема или псориаз кожи уха, отсутствие серы, тёплый влажный климат, купание в природных водоёмах, диабет и ослабленный иммунитет
Что делать дома
- Наклонить голову к плечу и слегка потянуть мочку уха, чтобы вода вытекла
- Аккуратно промокнуть ухо снаружи полотенцем, не вставляя ничего внутрь слухового прохода
- Использовать фен на низком/холодном режиме на расстоянии, направляя тёплый воздух в ухо на несколько секунд
- Не чистить ухо ватными палочками и не засовывать в него пальцы или другие предметы
- Пока симптомы не пройдут, отложить купание и не пользоваться берушами/наушниками-вкладышами
- При лёгком дискомфорте без покраснения и выделений можно понаблюдать 1–2 дня — обычно этого достаточно
Когда обратиться к врачу
- Боль не проходит или усиливается в течение 1–2 дней
- Появились покраснение, зуд, выделения из уха или снижение слуха
- Боль усиливается при надавливании на козелок или при потягивании за ухо
- Симптомы повторяются после каждого купания
Часто задаваемые вопросы
Как отличить «ухо пловца» от воспаления среднего уха?
При наружном отите боль усиливается, если надавить на козелок или потянуть за ушную раковину, часто есть покраснение и выделения из слухового прохода. При среднем отите боль обычно сильнее в положении лёжа, может подниматься температура, иногда бывает тошнота или диарея — а надавливание на ухо снаружи боль не усиливает.
Можно ли купаться, пока болит ухо?
Лучше отложить купание до полного выздоровления — вода снова попадёт в раздражённый слуховой проход и замедлит заживление.
Как предотвратить боль в ухе после следующего купания?
После плавания наклоняйте голову, чтобы вода вытекла, просушивайте ухо полотенцем или феном на холодном режиме, не используйте ватные палочки и старайтесь не чистить уши перед купанием — ушная сера защищает кожу слухового прохода.
Опаснее ли купаться в озере, чем в бассейне?
Да, в природных водоёмах — озёрах и реках — бактерий обычно значительно больше, чем в хлорированной воде бассейна, поэтому риск наружного отита выше.