Опухли веки утром у ребёнка: что делать и когда это опасно
Чаще всего утренний отёк век у ребёнка связан с растиранием глаз, долгим сном лицом в подушку или избытком жидкости перед сном — и проходит сам в течение дня. Но если отёк держится, усиливается, сопровождается температурой, болью, покраснением или проблемами с движением глаза — нужно показать ребёнка врачу, иногда срочно.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Веко опухло настолько, что ребёнок не может открыть глаз
- Отёк сопровождается высокой температурой, болью или покраснением/потеплением кожи века
- Ограничение движений глазного яблока, выпячивание глаза (проптоз), двоение или снижение зрения — признаки орбитального целлюлита, требующие экстренной помощи
- Отёк только утром, уменьшающийся к вечеру, в сочетании с уменьшением частоты мочеиспускания, пенистой мочой или резкой прибавкой веса — признаки возможного нефротического синдрома
- Признаки анафилаксии: крапивница, затруднение дыхания или глотания одновременно с отёком век
- Гнойные жёлто-зелёные выделения из глаза
- Отёк держится более 3 дней без ясной причины или прогрессирует
Главное
- Лёгкий отёк, который спадает к обеду или после умывания, обычно не опасен
- Если отекают оба глаза именно по утрам и уменьшаются к вечеру — стоит обратить внимание на мочу и вес ребёнка (возможный признак проблем с почками)
- Боль, покраснение, горячая на ощупь кожа века или температура — повод для срочного осмотра
- Если ребёнок не может открыть глаз, глаз выпячен, не двигается как обычно или появилось двоение — это экстренная ситуация
- Гнойные выделения из глаза требуют осмотра врача, но не относятся к экстренным состояниям, если нет других тревожных признаков
Возможные причины
- Растирание глаз грязными руками, длительный плач, сон в неудобной позе или лицом в подушку, много жидкости на ночь, недосып — самые частые и безобидные причины
- Аллергическая реакция — на пыльцу, шерсть животных, пыль, косметику, бытовую химию, укус насекомого. Обычно оба глаза при аллергии, один — при укусе, есть зуд и покраснение
- Инфекции глаза — конъюнктивит, ячмень, дакриоцистит (воспаление слёзного мешка, чаще у младенцев)
- Пресептальный (периорбитальный) и орбитальный целлюлит — бактериальные инфекции тканей вокруг глаза, орбитальный — опасное состояние с риском осложнений
- Нефротический синдром и другие болезни почек — классическая причина отёка век именно по утрам, спадающего к вечеру
- ОРВИ и другие респираторные инфекции
- Травмы, ушибы, попадание инородного тела в глаз или на кожу века
Что делать дома
- Если отёк лёгкий (веко припухшее, но глаз открывается нормально), без боли и температуры — понаблюдайте 1-2 дня и используйте домашние меры
- Умойте ребёнка прохладной водой утром — часто отёк от сна и жидкости спадает быстро
- Приложите прохладный компресс на веки на несколько минут
- Ограничьте количество жидкости перед сном на ближайшие вечера
- Проверьте, не спит ли ребёнок лицом в подушку или в позе, при которой пережимается лицо
- Не трите и не давите на веко, если есть покраснение или уплотнение — это может ухудшить ситуацию при инфекции
Когда обратиться к врачу
- Отёк сохраняется дольше 2-3 дней или нарастает
- Отёк только по утрам, уменьшается к вечеру, и вы заметили, что ребёнок реже писает, моча стала пенистой, или ребёнок резко прибавил в весе
- Появились гнойные жёлто-зелёные выделения из глаза
- Отёк сопровождается зудом, покраснением обоих глаз — похоже на аллергию, но не проходит от домашних мер
- Вы не уверены в причине и отёк не связан с очевидным бытовым фактором (сон, плач)
Источники
Часто задаваемые вопросы
Опух только один глаз у ребёнка утром — это опасно?
Отёк одного глаза чаще связан с местной причиной: укус насекомого, ячмень, попадание инородного тела, травма или начинающийся конъюнктивит. Понаблюдайте: если нет боли, температуры и покраснения, а отёк спадает в течение дня — обычно можно подождать. Если появляется боль, краснота или отёк нарастает — покажите ребёнка врачу.
Может ли утренний отёк век быть связан с почками?
Да, это одна из известных причин. Отёк вокруг глаз, который заметен именно утром и уменьшается к вечеру, может быть первым признаком нефротического синдрома у детей. Обратите внимание на мочу (стала ли она пенистой), реже ли ребёнок мочится и не прибавил ли резко в весе — если да, нужно обратиться к врачу.
Как отличить аллергию от инфекции глаза у ребёнка?
При аллергии обычно отекают оба глаза, есть зуд, покраснение, слезотечение, но нет температуры и боли. При инфекции чаще есть гнойные выделения, боль, иногда температура, и может поражаться один глаз. Точно отличить помогает врач, особенно если симптомы не проходят за пару дней.
Когда отёк век у ребёнка требует вызова скорой помощи?
Срочно нужна помощь, если ребёнок не может открыть глаз из-за отёка, глаз выпячен или плохо двигается, появилось двоение или снижение зрения, есть высокая температура с болью и покраснением века, или одновременно с отёком появилась крапивница и затруднение дыхания.