Опухла нога и болит
Если опухла и болит только одна нога, особенно внезапно, важно исключить тромбоз глубоких вен — сгусток крови в глубокой вене, который требует срочной медицинской оценки, а не только наблюдения дома.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Внезапный отёк одной ноги вместе с болью, теплом или покраснением
- Одышка или боль в груди после появления отёка ноги
- Кашель с кровью вместе с отёком ноги
- Высокая температура вместе с выраженным покраснением кожи ноги
Главное
- Тромбоз глубоких вен почти всегда поражает одну ногу и может проявляться отёком, болью, теплом и покраснением
- Другие причины включают травму, инфекцию мягких тканей и проблемы с венами
- Отёк и боль в обеих ногах одновременно чаще указывают на более общую причину — сердце, почки или длительное стояние — и реже на тромбоз
- Оторвавшийся тромб может попасть в лёгкие и вызвать тромбоэмболию лёгочной артерии — состояние, опасное для жизни
- Внезапный отёк и боль в одной ноге — повод для срочной консультации, а не выжидания
Возможные причины
- Тромбоз глубоких вен — сгусток крови в глубокой вене ноги
- Травма или растяжение
- Инфекция мягких тканей (целлюлит)
- Разрыв кисты Бейкера под коленом
- Венозная недостаточность, при которой вены хуже справляются с оттоком крови
- Длительная неподвижность одной ноги, например после операции или гипса
Что делать дома
- Если подозреваете лёгкую недавнюю травму, приподнимите ногу и приложите холод в первые часы
- Не массируйте сильно новый, необъяснимый отёк — на случай, если это тромб
- Не принимайте аспирин или другие разжижающие кровь препараты самостоятельно без назначения врача
- Отметьте, есть ли боль, тепло или изменение цвета кожи, и опишите это врачу
- Если недавно летали на самолёте или долго были неподвижны, учтите это как фактор риска
Когда обратиться к врачу
- Отёк одной ноги не проходит за один-два дня
- Нет явной травмы, объясняющей отёк
- Кожа в области отёка тёплая или другого цвета, чем на здоровой ноге
- У вас есть факторы риска: недавняя операция, длительная неподвижность, беременность, приём гормональных контрацептивов
- Отёк сопровождается болью при ходьбе или касании
Источники
Часто задаваемые вопросы
Почему важно отличать отёк одной ноги от отёка обеих?
Когда опухают обе ноги одинаково, причина обычно общая для организма — например, длительное стояние, жара или проблемы с кровообращением. Отёк только одной ноги указывает на локальную проблему именно в этой ноге, в том числе на тромбоз, что требует более срочного внимания.
Как отличить тромб от простого растяжения?
Тромб чаще вызывает более выраженный отёк, тепло и иногда изменение цвета кожи, без явной травмы в анамнезе. Растяжение обычно связано с конкретным движением или нагрузкой незадолго до появления боли. Точно отличить одно от другого можно только с помощью УЗИ вен, которое назначает врач.
Можно ли подождать один-два дня, прежде чем идти к врачу?
Если отёк лёгкий, есть явная причина вроде небольшой травмы, и нет боли, тепла или покраснения, короткое наблюдение может быть разумным. Но при внезапном необъяснимом отёке одной ноги, особенно с болью или теплом, лучше обратиться за медицинской помощью в тот же день.