ЛОР

Гайморит (синусит)

Гайморит — это воспаление гайморовых пазух, чаще всего возникающее как осложнение простуды. Проявляется заложенностью носа, болью и чувством давления в области щёк и лба, усиливающейся при наклоне головы вперёд. Большинство случаев вирусные и проходят сами, но затяжные или тяжёлые симптомы требуют осмотра врача для решения вопроса об антибиотиках.

Это про вас?

Появится в истории — пригодится на приёме у врача

Главное

  • Большинство синуситов вирусные и являются осложнением обычной простуды — они проходят сами за 7-10 дней
  • Признаки, повышающие вероятность бактериальной природы: симптомы длятся дольше 10 дней без улучшения, ухудшение после начального улучшения, или очень тяжёлое течение с высокой температурой в первые дни
  • Боль и давление в области гайморовых пазух (под глазами, по бокам от носа) усиливаются при наклоне головы вперёд
  • Хронический синусит (симптомы дольше 12 недель) требует отдельного, более детального обследования у ЛОР-врача

Возможные причины

  • Вирусная инфекция (осложнение ОРВИ) — самая частая причина
  • Бактериальная инфекция, чаще как вторичное осложнение после вирусной
  • Аллергический ринит, приводящий к отёку и нарушению оттока из пазух
  • Искривление носовой перегородки, полипы носа
  • Проблемы с зубами верхней челюсти, отражающиеся на гайморовой пазухе (одонтогенный синусит)

Что делать дома

  • Промывание носа солевым раствором несколько раз в день
  • Достаточное увлажнение воздуха в помещении
  • Тёплые компрессы на область пазух для облегчения дискомфорта
  • Обезболивающие и жаропонижающие при необходимости — по инструкции
  • Обильное питьё

Когда обратиться к врачу

  • Симптомы сохраняются дольше 10 дней без улучшения
  • Состояние сначала улучшилось, а затем резко ухудшилось повторно
  • Очень высокая температура и сильная боль в первые дни болезни
  • Симптомы повторяются часто или длятся дольше 12 недель (признаки хронического синусита)

Что важно вспомнить перед визитом к врачу

  • Когда это началось
  • Есть ли температура
  • Была ли потеря веса
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете
  • Есть ли хронические заболевания

Источники

Часто задаваемые вопросы

Как отличить обычную простуду от начинающегося гайморита?

Обычная простуда с насморком чаще всего идёт на убыль после 5-7 дней, тогда как при гайморите симптомы либо не улучшаются дольше 10 дней, либо сначала стихают, а потом резко усиливаются повторно — этот второй паттерн ("два горба") особенно характерен для присоединения бактериальной инфекции. Также для гайморита типична более выраженная боль и чувство давления в области под глазами и по бокам от носа, усиливающиеся при наклоне вперёд.

Всегда ли при гайморите нужны антибиотики?

Нет, большинство случаев синусита вирусные, антибиотики на вирус не действуют и не ускоряют выздоровление в этом случае. Антибиотики рассматриваются врачом только при признаках вероятной бактериальной природы — длительном течении без улучшения, тяжёлых симптомах с высокой температурой с самого начала, или ухудшении после начального улучшения.

Может ли гайморит быть связан с больным зубом?

Да, корни некоторых верхних зубов расположены очень близко к дну гайморовой пазухи, и инфекция больного зуба или осложнение после стоматологического лечения (например, попадание пломбировочного материала в пазуху) способны вызвать так называемый одонтогенный синусит. Такой гайморит часто затрагивает только одну сторону и может потребовать не только ЛОР-лечения, но и консультации стоматолога.