Боль в яичках при ходьбе: причины и когда это опасно
Боль в яичках, которая появляется или усиливается при ходьбе, чаще всего связана с механическими причинами — варикоцеле, паховой грыжей или водянкой яичка. Но такая же боль может быть первым признаком перекрута яичка или ущемлённой грыжи — состояний, где счёт идёт на часы. Если боль сильная, внезапная или мешает нормально ходить и стоять — это повод для срочного обращения к врачу.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Внезапная, сильная и постоянная боль в одном яичке — возможен перекрут яичка, счёт идёт на часы
- Боль настолько сильная, что трудно ходить или стоять
- Боль в яичках вместе с тошнотой, рвотой и/или болью в животе
- Боль длится дольше часа и не проходит в покое лёжа
- Появление невправимой (не уходящей при надавливании или в положении лёжа) выпуклости в паху/мошонке — признак ущемлённой грыжи
- Отёк, покраснение мошонки, лихорадка, озноб
- Выделения из уретры вместе с болью в яичке (возможна ИППП)
- Резкая асимметрия — одно яичко заметно выше или иначе расположено, чем другое
Главное
- Тянущая боль, усиливающаяся при ходьбе и стихающая в покое лёжа, часто указывает на варикоцеле, паховую грыжу или гидроцеле
- Внезапная сильная боль, из-за которой трудно идти или стоять, может быть признаком перекрута яичка — это неотложное состояние, требующее операции в течение нескольких часов (в редких случаях боль при перекруте нарастает постепенно)
- Боль в мошонке с отёком, покраснением, лихорадкой или выделениями из уретры говорит о воспалении (эпидидимит, орхит) и требует осмотра врача
- Любая боль в яичке, которая длится дольше часа и не проходит в покое, требует консультации врача
- Причиной боли, отдающей в яичко при ходьбе, иногда бывают проблемы с поясницей, тазобедренным суставом или защемление нерва, а не сами яички
Возможные причины
- Варикоцеле — расширение вен семенного канатика, обычно слева: тянущая боль и тяжесть в паху, усиливающиеся при ходьбе, нагрузке и возбуждении
- Паховая грыжа — часть кишечника выходит в паховый канал и может опускаться в мошонку; боль тупая, тянущая, усиливается при ходьбе, стоянии, кашле, подъёме тяжестей и уменьшается лёжа
- Гидроцеле (водянка яичка) — скопление жидкости вокруг яичка, чувство тяжести и дискомфорт при движении
- Эпидидимит (воспаление придатка яичка) — у мужчин младше 35 лет чаще связан с ИППП, у мужчин старше 35 лет — с инфекцией мочевыводящих путей; сопровождается отёком, покраснением, иногда лихорадкой
- Орхит — воспаление самого яичка, часто вместе с эпидидимитом
- Перекрут яичка (торсион) — внезапная резкая боль, из-за которой трудно ходить или стоять; неотложное состояние
- Ущемлённая паховая грыжа — острая боль и невправимая выпуклость в паху или мошонке; требует немедленной операции
- Проблемы с поясницей, тазобедренным суставом, приводящими мышцами бедра или защемление нерва — боль отдаёт в яичко и усиливается при ходьбе или беге
- Длительное сидение со сдавлением мошонки, камни в почках (боль отдаёт в яичко), сперматоцеле
Что делать дома
- Если боль лёгкая, тупая и появляется только после долгой ходьбы или сидения — понаблюдайте несколько дней
- Ограничьте физическую нагрузку и длительную ходьбу до выяснения причины
- Используйте поддерживающее бельё (плавки-суспензорий) — это может уменьшить дискомфорт при варикоцеле или гидроцеле
- Отмечайте, при каких положениях тела боль усиливается или уменьшается — это важная информация для врача
- Не откладывайте визит к врачу, если боль сохраняется дольше нескольких дней даже в лёгкой форме
Когда обратиться к врачу
- Боль тянущая, тупая, усиливается при ходьбе/стоянии и стихает лёжа, сохраняется несколько дней
- Заметна или прощупывается припухлость в паху или мошонке, которая исчезает в положении лёжа
- Есть ощущение тяжести в мошонке, особенно чаще слева
- Появились выделения из уретры, боль или жжение при мочеиспускании
- Была травма мошонки или паха, после которой сохраняется дискомфорт
Источники
Часто задаваемые вопросы
Почему боль в яичке появляется именно при ходьбе, а в покое проходит?
Это типично для механических причин — варикоцеле, паховой грыжи или водянки яичка. При ходьбе и стоянии на структуры мошонки и пахового канала действует сила тяжести и напряжение мышц, из-за чего боль усиливается, а в положении лёжа она ослабевает или проходит.
Может ли боль в яичке при ходьбе быть перекрутом, если она не резкая, а нарастает постепенно?
Обычно перекрут яичка начинается внезапно и сильно, но в редких случаях боль может нарастать постепенно. Если боль в одном яичке усиливается и мешает ходить, стоит показаться врачу в ближайшие часы, чтобы исключить это состояние.
К какому врачу обращаться с болью в яичках?
С такой жалобой обращаются к урологу. При внезапной сильной боли, особенно с тошнотой или невозможностью нормально ходить, нужно ехать в приёмное отделение больницы или вызывать скорую — не дожидаясь планового приёма.
Может ли причиной боли в яичке при ходьбе быть проблема со спиной, а не с самим яичком?
Да, боль может отдавать в яичко из-за проблем с поясницей, тазобедренным суставом, приводящими мышцами бедра или защемления нерва. В этом случае лечение направлено на исходную причину, а не на яичко.