Молочница во рту
Молочница во рту (кандидозный стоматит) — грибковая инфекция, вызывающая белый творожистый налёт на языке, щеках и нёбе, который при снятии оставляет покрасневшую, иногда кровоточащую поверхность. Чаще встречается у младенцев, пожилых людей в съёмных протезах и людей со сниженным иммунитетом, хорошо поддаётся противогрибковому лечению.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Затруднённое глотание или боль при глотании, распространяющаяся в горло
- Молочница у человека с известным значительным снижением иммунитета — требует более быстрого осмотра врача
- Отказ младенца от еды из-за боли во рту
Главное
- Гриб Candida в норме присутствует в полости рта у многих людей в небольшом количестве — молочница развивается, когда его рост выходит из-под контроля
- Характерный признак — белый налёт, напоминающий творог, который в отличие от простого налёта от еды не смывается легко и при снятии может оставлять покрасневшую поверхность
- У младенцев частая причина — ещё не сформировавшийся иммунитет и микрофлора; у взрослых — ослабленный иммунитет, диабет, приём антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов, ношение зубных протезов
- Требует противогрибкового лечения — местного или, в более тяжёлых случаях, системного, назначаемого врачом
Возможные причины
- Незрелая иммунная система у младенцев
- Приём антибиотиков, нарушающих естественный баланс микрофлоры
- Ингаляционные кортикостероиды при астме — без полоскания рта после использования
- Сахарный диабет с плохо контролируемым уровнем сахара
- Ослабленный иммунитет — ВИЧ-инфекция, химиотерапия, приём иммунодепрессантов
- Плохо подогнанные или недостаточно очищаемые зубные протезы
- Сухость во рту
Что делать дома
- Тщательная гигиена полости рта, включая чистку языка
- Полоскание рта водой после использования ингаляционных кортикостероидов
- Регулярная чистка и правильный уход за зубными протезами, снятие их на ночь
- У младенцев — стерилизация сосок и бутылочек
- Контроль уровня сахара в крови при диабете
Когда обратиться к врачу
- Белый налёт не проходит самостоятельно или появляется впервые — для подтверждения диагноза и назначения противогрибкового средства
- Молочница повторяется часто — стоит выяснить и устранить предрасполагающую причину
- Затруднённое или болезненное глотание
- Молочница у человека с уже известным сниженным иммунитетом
Источники
Часто задаваемые вопросы
Как отличить молочницу от обычного белого налёта на языке после еды?
Обычный налёт от пищи или недостаточной гигиены легко снимается зубной щёткой или просто механически, а под ним слизистая выглядит нормально. Налёт при молочнице более плотный, похож на творог или свернувшееся молоко, снимается труднее, и под ним нередко обнаруживается покрасневшая, иногда слегка кровоточащая поверхность слизистой.
Может ли молочница во рту быть признаком серьёзной проблемы с иммунитетом у взрослого?
У взрослых без очевидных предрасполагающих факторов (недавний приём антибиотиков, использование ингаляционных стероидов, плохо подогнанные протезы) частая или упорная молочница действительно иногда становится поводом проверить состояние иммунной системы и уровень сахара в крови, поскольку она может быть одним из первых заметных признаков скрытого снижения иммунитета или недиагностированного диабета.
Почему у младенцев на грудном вскармливании молочница может передаваться туда-обратно с матерью?
Если у ребёнка молочница во рту, грибок может передаваться на соски матери при кормлении, вызывая у неё дискомфорт, жжение или трещины, а затем обратно на ребёнка при следующем кормлении, формируя своего рода замкнутый круг. В такой ситуации врач обычно рекомендует одновременное лечение и ребёнка, и кормящей матери, чтобы разорвать этот цикл повторного заражения.