Укус клеща: как снять и что делать дальше
Клеща нужно снять как можно раньше: риск передачи боррелиоза растёт с каждым часом присасывания и становится заметным после суток. Снимать следует пинцетом или специальным крючком, захватив у самой кожи, и тянуть ровно вверх без вращения и рывков. Маслом, кремом, спиртом или прижиганием клеща заливать нельзя — так он не отпадёт быстрее, а вероятность, что он впрыснет содержимое в ранку, вырастет. После удаления место моют и 30 дней наблюдают: расползающееся красное пятно с просветлением в центре или температура с ломотой — повод к врачу.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Нарушение сознания, сильная головная боль с рвотой, ригидность шеи
- Слабость в конечностях, перекос лица, двоение
- Отёк лица, губ, языка, затруднение дыхания, резкая крапивница после укуса
- Высокая температура с нарушением самочувствия в первые дни после укуса
Главное
- Скорость важнее техники: чем раньше снят клещ, тем ниже риск боррелиоза
- Захватывать нужно за головку у самой кожи, а не за раздувшееся брюшко — сдавливание брюшка выдавливает содержимое в ранку
- Масло, бензин, лак, спирт и прижигание запрещены: они заставляют клеща срыгнуть в рану
- Оставшийся в коже хоботок — не катастрофа: он выходит как заноза, рану просто обрабатывают
- Мигрирующая эритема — расползающееся кольцевидное пятно — появляется обычно через 3–30 дней и требует антибиотика
- От клещевого энцефалита защищает прививка, от боррелиоза прививки нет
Возможные причины
- Прогулки в траве и кустарнике, лесопарках, дачных участках
- Клещи сидят на траве и невысоких кустах, а не падают с деревьев
- Сезон активности в России обычно с апреля по октябрь, с пиком весной и в конце лета
- Домашние животные приносят клещей в дом
- Открытая одежда и отсутствие осмотра после прогулки
Что делать дома
- Снимите клеща пинцетом или крючком: захват у самой кожи, тяга ровно вверх, без вращения и резких рывков
- Если нет инструмента — можно петлёй из прочной нити у основания хоботка
- После удаления вымойте руки и место укуса водой с мылом, обработайте антисептиком
- Сфотографируйте место укуса и запишите дату — это пригодится врачу
- Клеща можно сдать на исследование; если нет такой возможности, это не отменяет наблюдения
- Наблюдайте 30 дней: следите за местом укуса и за самочувствием
- После прогулок осматривайте себя и детей, особенно складки, за ушами, волосистую часть головы, подмышки и пах
Когда обратиться к врачу
- Появилось расползающееся красное пятно вокруг укуса, особенно с просветлением в центре
- В течение месяца после укуса поднялась температура, появились ломота, головная боль, слабость
- Место укуса сильно покраснело, отекло, стало горячим и болезненным — возможна бактериальная инфекция
- Клещ присосался у ребёнка или у человека со сниженным иммунитетом
- Клещ находился в коже дольше суток
- Вы не привиты от клещевого энцефалита и укус произошёл в эндемичном регионе — обсудить профилактику нужно в первые дни
Источники
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли сдавать клеща на анализ?
Если есть возможность — полезно: положительный результат меняет тактику наблюдения. Но отрицательный не отменяет наблюдения за местом укуса и самочувствием, а ожидание результата не должно задерживать обращение к врачу при появлении симптомов.
Надо ли сразу пить антибиотик?
Обычно нет. Профилактический приём рассматривают в отдельных ситуациях — при длительном присасывании в регионе с высокой заражённостью, — и решает это врач. Самостоятельный приём «на всякий случай» чаще вреден, чем полезен.
Как выглядит опасное пятно?
Мигрирующая эритема — это пятно, которое расползается в стороны от места укуса, нередко с более бледной серединой, обычно без боли и сильного зуда. Появляется от трёх дней до месяца. Небольшое красное пятнышко в первые часы — это обычная местная реакция, а не она.
Защищает ли прививка от боррелиоза?
Нет. Прививка существует только против клещевого энцефалита, и делают её заранее, курсом. От боррелиоза вакцины нет, поэтому здесь работают только осмотр, быстрое удаление и наблюдение.