Ушиб: что делать, сколько заживает и когда это опасно
Ушиб — это закрытая травма мягких тканей от удара или падения: кожа не повреждена, но под ней возникает кровоизлияние (синяк, гематома), боль и отёк. В большинстве случаев это заживает самостоятельно за 1-2 недели с холодом и покоем. Но удар по голове, груди, животу или спине, а также быстро нарастающий отёк требуют осторожности и иногда — срочного осмотра врача.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Удар головой с потерей сознания, спутанностью сознания, многократной рвотой, нарастающей сонливостью или головной болью — срочно к врачу или скорую
- Онемение, слабость, невозможность двигать повреждённой конечностью или потеря функции
- Быстро увеличивающийся, очень болезненный отёк или гематома сразу после травмы — может указывать на перелом или разрыв сосуда
- Ушиб живота, груди или спины с сильной болью, затруднённым дыханием — риск повреждения внутренних органов
- Признаки инфекции: нарастающее покраснение, красные полосы от синяка, гной, повышение температуры тела
- Подозрение на перелом, травму шеи или головы, нарушение зрения после удара
Главное
- Ушиб — повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожи, сопровождается синяком, отёком и болью
- Первая помощь: холод не дольше 20 минут за раз, покой, возвышенное положение, обезболивающее (парацетамол или ибупрофен, не аспирин)
- Обычный синяк меняет цвет от красного к синё-фиолетовому, потом к жёлто-зелёному и проходит за 1-2 недели
- Удар головой, груди, живота или спины может скрывать более серьёзную травму, даже если кожа цела
- Частые синяки без явной причины — повод проверить свёртываемость крови и приём лекарств
Возможные причины
- Бытовая или спортивная травма: удар о твёрдый предмет, падение, столкновение
- Транспортные и высокоэнергетические травмы: ДТП, падение с высоты, контактный спорт — могут повредить не только мягкие ткани, но и кость или внутренние органы
- Удар головой: может маскировать более серьёзную черепно-мозговую травму, симптомы которой иногда проявляются с задержкой — поэтому после любого удара головой врачи рекомендуют показаться специалисту
- Ушиб груди, живота или спины: риск повреждения печени, селезёнки, лёгких, перелома рёбер, внутреннего кровотечения даже без видимых повреждений кожи
- Склонность к синякам без явной травмы: приём антикоагулянтов, кортикостероидов, некоторых БАД (например, гинкго билоба), заболевания крови или печени, возрастное истончение сосудов и кожи
Что делать дома
- Приложите холод (лёд, обёрнутый тканью) на место ушиба — не дольше 20 минут за один раз, можно повторять в первые 24-48 часов
- Обеспечьте повреждённому месту покой, а если это конечность — приподнимите её выше уровня сердца
- При боли можно принять парацетамол или ибупрофен; аспирин лучше не использовать, так как он разжижает кровь и может усилить кровоизлияние
- Наблюдайте за цветом синяка: нормально, если он меняется от красного к синё-фиолетовому, затем к зеленовато-жёлтому и постепенно светлеет в течение 1-2 недель
- Не грейте и не массируйте свежий ушиб в первые дни — это может усилить отёк и кровоизлияние
Когда обратиться к врачу
- Боль и отёк не уменьшаются или усиливаются через несколько дней после травмы
- Синяк не бледнеет и не меняет цвет дольше 2 недель
- Синяк появился после начала приёма нового лекарства
- Синяк расположен в нетипичном месте — на туловище, спине или лице — без явной травмы
- Синяки появляются часто, крупные, без видимой причины
Источники
Часто задаваемые вопросы
Как отличить ушиб от перелома?
При ушибе боль обычно умеренная и постепенно стихает, движение в суставе или конечности сохраняется, хоть и может быть болезненным. При переломе боль часто сильнее, движение резко ограничено или невозможно, а отёк/деформация нарастают быстро. Точно отличить одно от другого без осмотра и снимка сложно — если есть сомнения, лучше показаться врачу.
Сколько заживает синяк после ушиба?
Обычно синяк меняет цвет и постепенно светлеет в течение 1-2 недель. Если он не проходит дольше этого срока или не меняется в цвете, стоит обратиться к врачу.
Можно ли греть ушиб?
В первые 24-48 часов после травмы тепло лучше не использовать — оно может усилить отёк и кровоизлияние. В этот период эффективнее холод.
Опасен ли ушиб головы, если сознание не терялось?
Даже без потери сознания стоит понаблюдать за собой в первые сутки: более серьёзная травма головы иногда проявляется не сразу. Если появляются рвота, сильная головная боль, спутанность или сонливость — нужно срочно обратиться к врачу.
Почему синяки появляются без видимой причины?
Это может быть связано с приёмом препаратов, разжижающих кровь, кортикостероидов, некоторых БАД, а также с заболеваниями крови или печени и возрастным истончением сосудов. Если такие синяки появляются часто или крупные, стоит обсудить это с врачом.