Мочеполовая

Жжение в мочевом пузыре: причины и что делать

Чаще всего жжение внизу живота и при мочеиспускании — это цистит, и он хорошо лечится. Если анализы раз за разом чистые, а жжение возвращается, речь может идти о синдроме болезненного мочевого пузыря.

Это про вас?

Появится в истории — пригодится на приёме у врача

Главное

  • Острое жжение с частыми позывами, начавшееся за день-два, — типичная картина цистита
  • Общий анализ мочи — первое и почти всегда достаточное исследование, чтобы понять направление
  • Жжение, которое длится месяцами при чистых анализах, — это уже другой диагноз, интерстициальный цистит
  • Жжение вместе с температурой и болью в пояснице означает, что инфекция поднялась к почкам, и требует врача в тот же день
  • Пить больше воды при цистите разумно, но одной водой инфекцию не вылечить

Возможные причины

  • Цистит — бактериальное воспаление мочевого пузыря
  • Интерстициальный цистит, он же синдром болезненного мочевого пузыря
  • Уретрит, в том числе при инфекциях, передающихся половым путём
  • Мочекаменная болезнь — камень раздражает стенку пузыря
  • Снижение эстрогенов в менопаузе, истончение слизистой
  • Раздражение от средств гигиены, спермицидов, мыла
  • У мужчин — простатит
  • Реже: опухоли мочевого пузыря, последствия лучевой терапии, реакция на некоторые лекарства

Что делать дома

  • Пейте больше воды — это разбавляет мочу и уменьшает жжение
  • На время откажитесь от кофе, алкоголя, газировки, острого и кислого: они раздражают пузырь
  • Тепло на низ живота облегчает спазм, если нет температуры
  • Не терпите позывы подолгу
  • Сдайте общий анализ мочи, не дожидаясь, пока пройдёт само — это дешёвый способ не ошибиться

Когда обратиться к врачу

  • Жжение держится больше двух дней
  • Жжение возвращается несколько раз в год
  • Жжение есть, а анализы мочи в норме
  • Есть выделения из половых путей или был незащищённый контакт
  • Жжение сопровождается болью внизу живота вне мочеиспускания

Что важно вспомнить перед визитом к врачу

  • Когда это началось
  • Есть ли температура
  • Была ли потеря веса
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете
  • Есть ли хронические заболевания

Источники

Часто задаваемые вопросы

Обязательно ли пить антибиотики при цистите?

Часть лёгких случаев действительно проходит сама, но решение о том, нужен ли антибиотик, принимает врач по анализу и картине. Самостоятельный приём вслепую — плохая идея: он приводит к устойчивости бактерий и смазывает картину, если жжение окажется не инфекцией.

Анализ чистый, а жжение продолжается — что это?

Такое сочетание характерно для интерстициального цистита: воспаления нет, а стенка пузыря болезненно реагирует на наполнение. Это хроническое состояние, которое лечит уролог; помогает подбор диеты, режима питья и специальная терапия. Также стоит исключить уретрит и, у мужчин, простатит.

Помогает ли клюква?

Клюквенные продукты обсуждаются как средство профилактики повторных инфекций у женщин, но доказательства слабые и противоречивые. Как средство лечения уже начавшегося цистита клюква не рассматривается — она не заменяет обращения к врачу.