Резко упало зрение на одном глазу: это неотложная ситуация
Внезапная потеря или резкое ухудшение зрения на одном глазу — неотложное состояние, даже если глаз не болит и зрение частично вернулось. Счёт при некоторых причинах идёт на часы, и промедление означает необратимую потерю зрения.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Внезапная потеря или резкое ухудшение зрения на одном глазу — обращаться немедленно
- «Занавес» или тень, закрывающая часть поля зрения
- Внезапное появление множества плавающих точек и вспышек света
- Боль в глазу с покраснением, тошнотой и радужными кругами вокруг источников света
- Потеря зрения, сопровождающаяся слабостью, онемением или нарушением речи
- У людей старше 50 лет — потеря зрения с головной болью в виске и болью при жевании
Главное
- Отсутствие боли не означает, что ситуация не срочная — самые опасные причины как раз безболезненны
- Закупорка артерии сетчатки — это «инсульт глаза»; клетки сетчатки погибают за считаные минуты без кровотока
- Внезапный дождь чёрных точек, вспышки света и «занавес» с края поля зрения — признаки отслойки сетчатки
- Кратковременная потеря зрения, которая прошла сама, — предупреждение о риске инсульта и требует срочного обследования
- Не ждите утра и не пытайтесь «отлежаться»: при этих состояниях время напрямую переводится в сохранённое зрение
Возможные причины
- Окклюзия центральной артерии сетчатки — закупорка сосуда, питающего сетчатку
- Окклюзия вены сетчатки
- Отслойка сетчатки
- Кровоизлияние в стекловидное тело
- Острый приступ закрытоугольной глаукомы — обычно с болью и покраснением
- Неврит зрительного нерва — чаще у молодых, с болью при движении глаза
- Височный артериит у людей старше 50 лет
- Инсульт или транзиторная ишемическая атака
- Травма глаза
- Кровоизлияние или отёк в области макулы при возрастной дегенерации
Что делать дома
- Единственное правильное действие — немедленно обратиться за неотложной помощью
- Не откладывайте до утра и не ждите, пройдёт ли само
- Не капайте ничего в глаз и не пытайтесь его массировать
- Не садитесь за руль — попросите отвезти вас или вызовите помощь
- Постарайтесь запомнить, как именно началось: сразу или постепенно, была ли боль, были ли вспышки
Когда обратиться к врачу
- Зрение снижается постепенно в течение недель — это тоже требует осмотра, но планового
- Появились искажения прямых линий, пятно в центре поля зрения
- Ухудшилось зрение в сумерках
- Изменилось восприятие цветов
Источники
Часто задаваемые вопросы
Зрение вернулось через несколько минут — можно расслабиться?
Нет, наоборот. Кратковременная потеря зрения на один глаз может быть проявлением того же процесса, который вызывает инсульт: сгусток временно перекрыл сосуд и сместился. Такие эпизоды требуют срочного обследования, потому что следующий может оказаться не временным.
Глаз не болит — значит, не страшно?
К сожалению, наоборот: самые опасные для зрения сосудистые причины и отслойка сетчатки протекают безболезненно. Боль появляется при глаукоме и воспалении, но её отсутствие ничего не исключает.
Куда обращаться ночью?
В приёмное отделение больницы с офтальмологической службой или по скорой. Именно в таких ситуациях уместно не ждать записи к врачу: при закупорке артерии сетчатки счёт идёт на часы, а иногда и на минуты.