Кружится голова после сна: причины и что делать
Чаще всего это доброкачественное состояние, которое проходит за секунды-минуты, но полностью исключить более серьёзную причину может только врач при повторяющихся или нетипичных эпизодах.
Это про вас?
Появится в истории — пригодится на приёме у врача
Когда нужна срочная помощь
- Внезапное онемение или слабость на одной стороне лица, руки или ноги
- Нарушение речи, спутанность сознания или трудности с пониманием речи
- Внезапные проблемы со зрением, двоение в глазах
- Внезапная сильная головная боль без видимой причины ('громоподобная' головная боль)
- Потеря равновесия, шаткость походки, нарушение координации, не объяснимые просто головокружением
- Обморок или потеря сознания вместе с головокружением
- Головокружение впервые возникло остро и сопровождается симптомами со стороны сердца (боль в груди, учащённое или неровное сердцебиение)
Главное
- Самая частая причина утреннего головокружения — ДППГ: кристаллы во внутреннем ухе смещаются и вызывают короткое вертиго при повороте головы или перевороте в постели
- Вторая частая причина — ортостатическая гипотензия: давление не успевает подстроиться, когда вы резко встаёте после сна
- Обезвоживание, низкий сахар крови, некоторые лекарства и алкоголь накануне тоже могут быть причиной
- Если головокружение кратковременное, связано с движением и проходит само — обычно достаточно наблюдения и плановой консультации врача
- Внезапное головокружение с онемением, слабостью, нарушением речи или зрения — признак, требующий немедленного вызова скорой
Возможные причины
- Доброкачественное позиционное головокружение (ДППГ) — смещение отолитов во внутреннем ухе, провоцируется поворотом головы или переворотом в постели
- Ортостатическая (постуральная) гипотензия — падение давления при резком переходе из положения лёжа в положение сидя/стоя
- Обезвоживание за ночь
- Низкий уровень сахара крови, особенно у людей с диабетом или после длительного перерыва в еде
- Приём некоторых лекарств — от давления, седативных, диуретиков — а также алкоголь накануне
- Другие вестибулярные причины: болезнь Меньера, вестибулярный неврит, вестибулярная мигрень
- Редко — транзиторная ишемическая атака, инсульт или сердечная аритмия
Что делать дома
- Встаньте с кровати не резко: сначала посидите на краю несколько секунд, затем медленно поднимайтесь
- Пейте достаточно воды в течение дня, особенно если вечером было мало жидкости
- Если головокружение возникает при повороте головы на подушке — попробуйте на время спать на более высокой подушке и избегать резких поворотов головы утром
- Не вставайте резко, если чувствуете предобморочное состояние — посидите или прилягте, пока не пройдёт
- Если есть диабет и подозрение на низкий сахар — измерьте уровень глюкозы и при необходимости поешьте
- Отследите, какие именно движения провоцируют головокружение и сколько оно длится — это поможет врачу
Когда обратиться к врачу
- Головокружение повторяется регулярно, даже если каждый раз проходит быстро
- Эпизоды становятся более частыми, длинными или интенсивными
- Головокружение сопровождается снижением слуха, шумом в ушах, тошнотой или рвотой
- Вы принимаете препараты для давления или седативные и подозреваете, что дело в них
- Головокружение впервые появилось недавно и вызывает беспокойство
Источники
Часто задаваемые вопросы
Почему голова кружится именно утром, а не в течение дня?
После сна тело долго находится в одном положении. Когда вы переворачиваетесь в постели или встаёте, кристаллы во внутреннем ухе (при ДППГ) резко смещаются, а давление крови должно быстро перестроиться на вертикальное положение — оба процесса могут вызвать кратковременное головокружение именно в момент пробуждения и подъёма.
Сколько обычно длится такое головокружение?
При ДППГ приступ обычно длится от нескольких секунд до пары минут и стихает, если не двигать головой. При падении давления дурнота и потемнение в глазах тоже проходят за секунды-минуты, если спокойно посидеть или полежать.
Может ли это быть шейный остеохондроз?
Связь с шейным отделом иногда обсуждается, но доказанные и наиболее частые причины утреннего головокружения — это ДППГ и падение давления при подъёме. Если головокружение повторяется, точную причину нужно устанавливать у врача, а не полагаться только на предположение об остеохондрозе.
Нужно ли вызывать скорую при каждом эпизоде головокружения после сна?
Нет, не при каждом эпизоде. Если головокружение короткое, связано с движением и проходит само — это, как правило, не требует вызова скорой, но при частых повторениях стоит показаться врачу в плановом порядке.