ЛОР

Боль в носовых пазухах при наклоне: причины и что делать

Усиление давящей боли в области лба, щёк или переносицы при наклоне вперёд — типичный признак синусита: изменение положения головы усиливает давление воспалённой слизистой на стенки пазух. Похожая боль при наклоне бывает и при мигрени, поэтому одного этого признака недостаточно для диагноза.

Это про вас?

Появится в истории — пригодится на приёме у врача

Главное

  • Боль, усиливающаяся именно при наклоне вперёд, характерна и для синусита, и для мигрени — это не стопроцентный признак инфекции
  • На фоне простуды с густыми выделениями из носа боль при наклоне чаще указывает на синусит
  • Без насморка и заложенности, с тошнотой и светобоязнью — вероятнее мигрень
  • Большинство острых синуситов вызваны вирусами и проходят сами за 7–10 дней без антибиотиков
  • Если после улучшения состояние снова резко ухудшилось — это повод для повторного визита к врачу

Возможные причины

  • Острый синусит, чаще вирусный
  • Бактериальный синусит — реже, обычно после 10 дней без улучшения
  • Мигрень, ошибочно принимаемая за синусит
  • Аллергический ринит с отёком пазух
  • Хронический синусит
  • Зубная инфекция верхней челюсти, отдающая в пазуху
  • Искривление перегородки, затрудняющее отток из пазух

Что делать дома

  • Промывание носа солевым раствором несколько раз в день
  • Тёплый компресс на область лба и щёк
  • Обильное питьё и увлажнение воздуха в помещении
  • Избегайте резких наклонов головой вниз, пока состояние не улучшится
  • Безрецептурное обезболивающее по инструкции при выраженной боли
  • Приподнятое изголовье кровати во время сна облегчает отток из пазух

Когда обратиться к врачу

  • Симптомы не улучшаются через 10 дней
  • После улучшения наступило ухудшение
  • Боль сильная и плохо снимается обезболивающими
  • Есть постоянная зубная боль в верхней челюсти вместе с болью в пазухе
  • Эпизоды повторяются несколько раз в год

Что важно вспомнить перед визитом к врачу

  • Когда это началось
  • Есть ли температура
  • Была ли потеря веса
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете
  • Есть ли хронические заболевания

Источники

Часто задаваемые вопросы

Почему боль в пазухах усиливается при наклоне?

При наклоне головы вниз меняется давление жидкости и воспалённых тканей внутри пазух, а сама по себе поза увеличивает приток крови к голове. Это усиливает ощущение распирания и боли. Такой же эффект, кстати, даёт и мигрень, поэтому по одному этому признаку отличить их друг от друга нельзя.

Нужны ли антибиотики при синусите?

В большинстве случаев нет: острый синусит чаще всего вызван вирусом и проходит сам за 7–10 дней. Антибиотик рассматривают, если симптомы держатся дольше десяти дней, если они тяжёлые с высокой температурой с самого начала, или если после улучшения наступило заметное ухудшение.

Может ли болеть зуб при синусите?

Да, корни верхних задних зубов расположены очень близко к дну гайморовой пазухи, и воспаление пазухи иногда ощущается как зубная боль, и наоборот — больной зуб способен спровоцировать синусит. Если зубная боль сочетается с болью в пазухе, об этом стоит сказать и стоматологу, и ЛОР-врачу.